« Encounter Record » : la fonctionnalité incontournable
Souhaitez-vous voir l’intégralité des informations patient rassemblées en un seul endroit ? Visualiser les détails des visites réalisées par le personnel infirmier, les dernières consultations que vous avez effectuées (même des années précédentes), ce que l’un de vos confrères a prescrit à votre patient lorsque celui-ci a consulté les urgences pour une jambe cassée le mois dernier, les résultats de laboratoire, les chemins cliniques remarquables, etc. ?
Ne serait-il pas plus convivial de ne plus avoir à naviguer constamment entre un dossier patient et les prescriptions, l’administration de médicaments ou d’autres tâches à compléter ? Imaginez plutôt pouvoir revenir en permanence à votre consultation et reprendre là où vous en étiez.
C’est exactement ce qu’offre « Encounter Record » de TrakCare. Elle facilite tous les aspects de l’interaction clinique en offrant un lieu unique, simple à utiliser, pour visualiser des dossiers centrés sur le patient, prévoir des activités et des plans de soins et compléter la documentation clinique nécessaire.
La version T2021 étend la fonctionnalité « Encounter Record » pour fournir une expérience améliorée aux praticiens. Un Mini DPI (Mini EPR) propose un résumé pratique du dossier patient qui facilite également l’ajout d’informations pertinentes dans de nouvelles entrées. Grâce à une identification claire des tâches à venir et leur mise en pratique depuis la nouvelle Liste des tâches (To Do List), les patients ne passeront plus à côté de leurs soins.
Les praticiens peuvent rapidement basculer de la vue texte à la vue chronologique des données d’un patient grâce à la fonctionnalité « Clinical Timeline » désormais disponible au sein de « Encounter Record » (plus d’information disponible concernant la « Clinical Timeline » d’ici peu). Des options de recherche plus puissantes sont également disponibles afin de faciliter plus que jamais la recherche d’informations clés.
Pourvu d’un cadre commun à l’ensemble de l’activité clinique et conçu pour être utilisé par n’importe quel praticien dans l’ensemble des épisodes de soins et de spécialités médicales, « Encounter Record » réduit les barrières de l’adoption et augmente l’efficacité. Le résultat : davantage de temps consacré aux patients et une meilleure qualité des dossiers médicaux pour appuyer les futures initiatives en matière de santé.
Suivre les patients et planifier les soins est plus simple que jamais grâce à la fonctionnalité « Clinical Timeline » intégrée dans « Encounter Record »
« Clinical Timeline » de TrakCare propose un affichage synchronisé de données temporelles telles que les signes vitaux d’un patient, les observations, l’administration de médicaments, le prélèvement d’échantillons et les soins infirmiers, offrant aux praticiens la possibilité d’avoir une vision ciblée et datée de l’état de santé du patient et ainsi de planifier les soins et les interventions à venir.
Dans la version T2021, « Clinical Timeline » est intégré à « Encounter Record » et permet aux praticiens de basculer facilement de la visualisation et la documentation de dossiers de type narratif ou textuel à la visualisation et la documentation d’informations dans des tableaux et des graphiques, tout cela sans quitter « Encounter Record ».
La version T2021 est fortement axée sur une structure et une navigation adaptées, garantissant une évolution homogène de l’ensemble des calendriers, tout en conservant le contexte entre l’affichage d’éléments et les intervalles de temps. Cette version permet à chaque praticien de visualiser les calendriers adaptés à sa propre spécialité.
La configuration garantie un calendrier adapté, au type de consultation en cours ou à l’utilisateur connecté, un accès facile à un calendrier pertinent, avec la possibilité de naviguer entre un certain nombre de calendriers prédéfinis (ex : graphiques basés sur l’âge et le genre) et enfin modifier la période et l’intervalle du calendrier affiché, si nécessaire.
À terme, l’accès aux diagrammes disponibles dans « Clinical Timeline » sera étendu à l’ensemble des établissements de soins utilisant TrakCare. Dans un premier temps, les utilisateurs de TrakCare Maternité pourront documenter le travail et l’accouchement intégralement au sein de « Encounter Record », et ce dès août 2021. Dans le même contexte, de nouvelles fonctionnalités telles que la représentation graphique des éléments de soins, les popovers et l’agrandissement de graphes seront également disponibles.
Pour plus d’informations, merci de consulter la documentation TrakCare T2021 ou de contacter votre représentant InterSystems.
Cet article a été publié dans la newsletter du 6 juillet 2021 - OnTrak Flash Info n° 8