Os regulamentos emitidos pelos Centros de Medicare & Medicaid Services (CMS) dos EUA e pelo Escritório do Coordenador Nacional de Tecnologia da Informação em Saúde conduzirão a uma maior partilha de dados de saúde dos pacientes entre os planos de saúde regulamentados pelo CMS. De acordo com os regulamentos, até 1 de janeiro de 2021, os planos de saúde devem permitir que seus membros acessem seus dados de saúde em sistemas de sinistros, EHRs e outras fontes por meio de aplicativos que utilizam o API seguro FHIR Release 4. InterSystems IRIS for Health e HealthShare suportam totalmente esta norma.

O acesso sob demanda a informações pessoais de saúde usando celulares, tablets e outros dispositivos agora é possível através de interfaces de programação de aplicativos (APIs) baseadas em FHIR. Por exemplo, quando a unidade de saúde está registrada na Apple, os dados do sistema unificado de informações de saúde InterSystems TrakCare podem ser visualizados no aplicativo Apple Health do iPhone, juntamente com as informações coletadas de outras organizações de saúde. As informações da TrakCare incluem condições, alergias, medicamentos e resultados laboratoriais.

Os produtos InterSystems usam o API e os Serviços de Dados Principais especificados pelo projeto HL7 FHIR Argonaut para compartilhamento seguro de registros clínicos baseados em pacientes com sistemas de informação de saúde em conformidade e outras aplicações.

Planos de saúde (também conhecidos como "pagadores") e organizações provedoras se beneficiam ao implementar FHIR para melhorar a colaboração e a coordenação dos cuidados.

O Projecto HL7 Da Vinci é uma iniciativa multi-organizacional focada na melhoria da partilha de dados em acordos de cuidados baseados em valor, alavancando o HL7 FHIR. O projeto está atualmente trabalhando em casos de uso em 5 categorias:

• Melhoria da Qualidade
• Cobertura/Redução da Carga
• Acesso de Membros
• Melhoria de Processos
• Intercâmbio de Dados Clínicos

Na categoria Member Access , o software InterSystems HealthShare Provider Directory suporta o caso de uso do Da Vinci Payer Data Exchange (PDeX). PDeX alavanca o FHIR para planos de saúde, permitindo a conformidade com a regra final de interoperabilidade do CMS que requer o compartilhamento do conteúdo do diretório do provedor através de APIs FHIR R4.

Para a categoria Melhoria da Qualidade , veja este webinar AHIP para saber o que é necessário para implementar o caso de uso do Da Vinci Data Exchange for Quality Measures (DEQM). Você verá como FHIR permite o compartilhamento de dados para a medição do desempenho do plano de saúde, ao mesmo tempo em que reduz a carga de conformidade dos provedores.

A interoperabilidade baseada em FHIR pode ajudar as organizações prestadoras de cuidados a racionalizar e automatizar processos, liberando recursos valiosos para focar no cuidado ao paciente. Exemplos incluem:

• Actualização em tempo real de informações médicas chave específicas do paciente
• Notificações de eventos
• Transições de cuidados
• Gestão de Medicamentos

No Reino Unido, graças ao NHS Digital e ao FHIR APIs, os dados-chave dos pacientes podem ser trazidos para o EMR de um hospital a pedido de fontes externas. Numa emergência médica ou antes da cirurgia, por exemplo, os médicos podem consultar o sistema de registos médicos de um médico de clínica geral para obter informações como medicamentos e alergias, e preencher instantaneamente os campos correctos do sistema do hospital.

Também no Reino Unido, a tecnologia de mensagens FHIR e InterSystems está conduzindo as notificações de eventos clínicos através de uma rede de sistemas de informação de saúde. Os utilizadores, incluindo os pais, podem subscrever um sistema de gestão de eventos e receber notificações por paciente. O sistema de gerenciamento de eventos recebe mensagens FHIR, armazena-as e atualiza cada assinante com base nas preferências de filtragem. Exemplos de tipos de eventos incluem vacinas, marcos de desenvolvimento pediátrico, ou exames de triagem de rotina.

As mensagens baseadas em FHIR permitem transições suaves de cuidados através da troca de informações entre os prestadores de cuidados e entre as instalações e organizações. Ao dar alta a pacientes do hospital, do Departamento de Emergência, consultas ambulatoriais ou cirurgia eletiva, esta troca de informações oportuna ajuda a permitir o atendimento ininterrupto ao paciente.

Devido à facilidade e rapidez com que as aplicações FHIR são criadas, e à disponibilidade do FHIR como API (Application Programming Interface) público, o potencial do FHIR para os cuidados clínicos é extraordinário. Este vídeo revisa os fundamentos do FHIR e os aspectos que dão ao padrão FHIR o seu potencial para os cuidados clínicos.

Em contraste com o conceito tradicional de listas de medicamentos, FHIR introduz uma nova arquitetura para o gerenciamento de medicamentos. Uma limitação das listas de medicamentos actuais é que, quer seja a lista de medicamentos que um médico prescreveu, a lista de medicamentos que a farmácia dispensou, ou a lista de medicamentos que um paciente diz que toma actualmente, todos têm o mesmo aspecto.

O módulo de medicamentos no FHIR inclui 9 diferentes Recursos FHIR - unidades de dados estruturados auto-descritivos e referências a outros recursos ou fontes de dados. Eles permitem uma troca muito mais significativa e útil de informações sobre medicamentos entre diferentes sistemas. A adoção do padrão FHIR tem o potencial de abordar os riscos de segurança do paciente decorrentes de erros de medicação - a categoria mais comum de erros médicos.