InterSystems HealthShare CMS Solution Pack™ proporciona y simplifica el cumplimiento de los requisitos de la norma final para pagadores y prestadores, apoyando los casos de uso de la norma para 2021 y 2022:
Para pagadores
- API de acceso a los pacientes - Dar a los pacientes acceso a sus propias reclamaciones, información clínica y de beneficios de farmacia (2021)
- API del directorio de prestadores - Acceso al directorio de proveedores y farmacias en línea (2021)
- Intercambio de datos entre pagadores (2022)
Para los prestadores
- Notificaciones de eventos de admisión, alta y traslado
Los casos de uso de CMS Solutions Pack incluyen:
- API de acceso a los pacientes
- Asignación de datos de siniestros
- Mapeo de datos clínicos
- Datos sobre prestaciones farmacéuticas
- Autorización y autenticación
- Gestión de la identidad
- Gestión del consentimiento de los miembros
- Notificaciones de eventos
- API del directorio de prestadores
El paquete de soluciones CMS también proporciona una vía para abordar casos de uso más amplios utilizando nuestra suite completa de productos InterSystems HealthShare. Para los pagadores, InterSystems HealthShare proporciona los datos y los análisis necesarios para apoyar casos de uso como los informes HEDIS y el ajuste de riesgos. Para los proveedores, los casos de uso incluyen la atención basada en el valor, la gestión de la población y los paneles de control de COVID-19.
CMS Solutions Pack está actualmente disponible para su uso por los clientes en los Estados Unidos solamente.
