Optimice el rendimiento financiero y transforme la gestión del negocio con la única solución integral de gestión del ciclo de ingresos de la industria, con IA integrada.
El problema:
Gestionar los ingresos y garantizar el pago completo y oportuno por los servicios suele ser un desafío para las organizaciones de salud. Muchos se ven obstaculizados por sistemas y prácticas de recaudación de ingresos desarticulados, es decir, por plataformas independientes con interfaces distintas. Estos entornos fragmentados son intrínsecamente costosos, complejos e ineficaces. La información sobre precios, los datos de codificación, las normas de los pagadores y otros datos se mantienen a menudo en múltiples sistemas, lo que abre la puerta a incoherencias, imprecisiones y contratiempos. Los errores de codificación, cargos omitidos, reclamaciones denegadas y errores de facturación pueden generar retrasos en los pagos, frustración en los pacientes y afectar los resultados financieros.
La solución:
InterSystems IntelliCare™ Revenue Cycle Management (RCM) está diseñado específicamente para eliminar las limitaciones fundamentales de los sistemas y prácticas contables tradicionales y fragmentados en el sector salud. La solución de InterSystems unifica la gestión de ingresos a lo largo de todo el recorrido del paciente, desde el registro hasta la codificación, facturación y pago, tanto para servicios hospitalarios como ambulatorios. Proporciona una única fuente de verdad para todos los datos y una experiencia de usuario consistente en todos los flujos de trabajo. La solución le ayuda a evitar problemas de integración, acelerar la recaudación de ingresos y mejorar la satisfacción del paciente. La codificación asistida por IA y validada por humanos elimina los procesos manuales intensivos y propensos a errores, aumentando la productividad, agilizando la facturación y mejorando la precisión y el cumplimiento normativo.
InterSystems IntelliCare™ RCM se basa en el legado de InterSystems TrakCare® y TrakCare Revenue Cycle Management, soluciones comprobadas en el campo y respaldadas por años de experiencia. Como líder en interoperabilidad en el sector salud, InterSystems tiene una larga trayectoria ayudando a las organizaciones a mejorar los resultados clínicos y optimizar sus ingresos.
- Capturar con precisión todos los gastos del paciente
- Obtenga visibilidad en tiempo real de todos los datos de facturación, codificación y pago
- Simplifique las operaciones del negocio y reduzca los gastos operativos.
- Acelere los procesos de facturación con una plataforma de codificación asistida por IA.
- Mejore la transparencia de la facturación y la satisfacción del paciente
- Reduzca los días en cuentas por cobrar y mejore el flujo de caja.
- Acelere el tiempo de generación de valor y el retorno de la inversión.
Integraciones sin interrupciones, implementación optimizada.
InterSystems IntelliCare™ RCM le ayuda a eliminar las barreras de interoperabilidad y acelerar el tiempo de generación de valor. La solución se integra fácilmente con una amplia variedad de sistemas financieros de terceros y plataformas gubernamentales, como Dubai Health Post Office en los Emiratos Árabes Unidos, Shafafiya en los Emiratos del Norte y ECLIPSE en Australia. InterSystems publica periódicamente actualizaciones de software para ayudarle a seguir el ritmo de los cambios normativos.
InterSystems IntelliCare™ RCM se integra sin problemas con sistemas de aprobación, pago y financieros de terceros, e incluye plataformas intuitivas para optimizar las operaciones rutinarias.
Autorización
- Registro de pacientes
- Verificación de pagador y cobertura de póliza para consultas y procedimientos.
- Planes, contratos y acuerdos de pago
Facturación y seguimiento de ingresos
- Facturación y tramitación de siniestros
- Plataforma de Caja
- Plataforma de Codificación integrada en el registro de la consulta del paciente.
- Facturación, depósitos, reembolsos y cobros
- Gestión de deudores
Codificación médica asistida por IA
- Codificación de procedimientos y diagnósticos mediante GenAI, con supervisión humana
- Aprendizaje y ajuste continuos
- Compatibilidad con la OMS y otras normas de codificación
Ventajas de InterSystems IntelliCare Revenue Cycle Management
- Fuente única de todos los datos de facturación, codificación y pago
- Gestión unificada de los pagos de entidades privadas, administraciones públicas y pacientes
- Información y reportes de datos holísticos para analistas financieros y de negocios.
- Automatice los flujos de trabajo y elimine los procesos manuales
- Evite imprecisiones en la codificación, cargos omitidos y pagos insuficientes por DRG (Diagnosis-Related Group)
- Reduzca la denegación de reclamaciones y acelere los reembolsos.
- Reduzca los días en cuentas por cobrar y reciba pagos más rápido.
- Obtenga información accionable e identifique tendencias.
- Monitoree los KPI y detecte fugas de ingresos.
- Tome decisiones empresariales basadas en datos
- Mejore la productividad del personal y la eficiencia del departamento.
- Libere recursos para enfocarse en tareas más estratégicas.
- Garantice una experiencia de usuario consistente en todas las operaciones.
- Consolide el soporte del producto, la capacitación y la gestión de proveedores.
- Admite diversos enfoques de codificación, procesos de reclamación y modelos de reembolso.
- Manténgase al día con los requisitos regulatorios en constante evolución.
- Cumpla con requisitos locales o regionales específicos.
- Brinde a los pacientes información precisa sobre costos y beneficios.
- Evite facturas inesperadas, errores y la frustración de los pacientes.
- Mejore la satisfacción, lealtad y retención de los pacientes.
InterSystems IntelliCare está disponible como una solución de software tradicional para implementación local o en la nube pública, o como una solución SaaS para máxima simplicidad.
Para saber cómo InterSystems IntelliCare puede ayudar a su organización a impulsar los resultados clínicos y empresariales, visite InterSystems.com/IntelliCare
Cualquier herramienta o funcionalidad de IA proporcionada por InterSystems está sujeta a requisitos normativos y de seguridad clínica y no está disponible en todos los mercados mundiales. Consulte nuestra
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No a la venta en Norteamérica.