Skip to content
Vyhledejte informace o produktech a řešeních InterSystems, kariérních příležitostech a dalších.

FHIR: budoucnost interoperability ve zdravotnictví

FHIR zpřístupňuje data o zdravotní péči
prostřednictvím rozhraní API a otevírá cestu k propojenému ekosystému péče
HL7® FHIR® (Fast Healthcare Interoperability Resources) překlenuje propast mezi prudkým nárůstem zdravotnických dat a naší schopností tato data zpřístupnit, spočítat a využít ke zlepšení výsledků.

Co je HL7 FHIR a proč je důležitý?

HL7 FHIR je standard vyvinutý organizací Health Level Seven International (HL7) pro elektronickou výměnu zdravotnických informací. Je navržen tak, aby usnadnil interoperabilitu sdílením diskrétních, granulovaných zdravotních údajů pomocí aplikačních programových rozhraní (API).

Standardy HL7, včetně FHIR, umožňují odesílatelům a příjemcům dat chápat zdravotní záznamy stejným způsobem. To podporuje bezproblémovou komunikaci mezi různými zdravotnickými organizacemi a aplikačními systémy a zajišťuje, že poskytovatelé zdravotní péče mají včasný a přesný přístup ke zdravotním údajům, které jsou klíčové pro péči o pacienty a efektivitu provozu.

FHIR využívá moderní webové technologie a uplatňuje jednoduchý a flexibilní přístup k tomu, aby byl k dispozici právě takový objem dat, jaký je potřeba a kdy je potřeba. Předchozí standardy HL7 sdílely dokumenty nebo celé záznamy o pacientech, což vývojářům aplikací ztěžovalo jejich osvojení a snadné používání.

Modulární struktura standardu FHIR podporuje efektivní sdílení a správu různých typů zdravotnických dat pro účely péče i vývoje aplikací.

Jak FHIR zlepšuje péči o pacienty ve zdravotnických zařízeních?

FHIR mění přístup ke zdravotnickým datům a jejich výměnu. Ať už pracujete pro poskytovatele zdravotní péče, agenturu veřejného zdravotnictví, pojišťovnu nebo poskytovatele zdravotnických technologií, FHIR vám pomůže efektivně získávat a sdílet různorodá zdravotnická data z různých zdrojů, jako jsou systémy EHR, chytré zdravotnické přístroje, nositelná zařízení, klinické studie a systémy dohledu nad veřejným zdravím.

Na rozdíl od předchozích standardů vám FHIR umožňuje snadno vytvářet inovativní aplikace, které efektivně shromažďují, agregují a analyzují různorodá zdravotnická a administrativní data z různých zdrojů.

FHIR vám pomůže překonat překážky interoperability a transformovat nezpracovaná zdravotnická a pečovatelská data na smysluplné a využitelné informace. Může vám pomoci zlepšit kvalitu, efektivitu a bezpečnost téměř jakékoli zdravotnické služby, procesu nebo produktu tím, že umožní rychlejší a snadnější přístup k datům z různých zdrojů.
couple caring for their newborn baby in the hospital

Jak FHIR zlepšuje péči o pacienty ve zdravotnických zařízeních?

FHIR mění přístup ke zdravotnickým datům a jejich výměnu. Ať už pracujete pro poskytovatele zdravotní péče, agenturu veřejného zdravotnictví, pojišťovnu nebo poskytovatele zdravotnických technologií, FHIR vám pomůže efektivně získávat a sdílet různorodá zdravotnická data z různých zdrojů, jako jsou systémy EHR, chytré zdravotnické přístroje, nositelná zařízení, klinické studie a systémy dohledu nad veřejným zdravím.

Na rozdíl od předchozích standardů vám FHIR umožňuje snadno vytvářet inovativní aplikace, které efektivně shromažďují, agregují a analyzují různorodá zdravotnická a administrativní data z různých zdrojů.

FHIR vám pomůže překonat překážky interoperability a transformovat nezpracovaná zdravotnická a pečovatelská data na smysluplné a využitelné informace. Může vám pomoci zlepšit kvalitu, efektivitu a bezpečnost téměř jakékoli zdravotnické služby, procesu nebo produktu tím, že umožní rychlejší a snadnější přístup k datům z různých zdrojů.

Klíčové součásti FHIR

FHIR umožňuje snadnou výměnu a vyhledávání klinických dat v různých zdravotnických systémech. Základem tohoto inovativního standardu je několik klíčových prvků, které zajišťují, že splňuje potřeby moderního zdravotnického prostředí.
Zdroje
Jádrem FHIR jsou "zdroje", které jsou základními jednotkami interoperability. Každý zdroj představuje specifický typ informací ve zdravotnictví, jako jsou údaje o pacientovi, léky, diagnostické zprávy a další.

Tyto zdroje jsou definovány tak, aby je bylo možné opakovaně používat v různých klinických kontextech, což zajišťuje konzistenci v různých systémech.
Rozhraní API RESTful
FHIR je postaven na architektonickém stylu REST (representational state transfer). Díky tomu je interakce s webovými daty jednoduchá a využívá známé metody HTTP, jako jsou GET, POST, PUT a DELETE.

Tento přístup usnadňuje bezproblémovou integraci FHIR se stávajícími systémy a umožňuje vývojářům rychle vytvářet a nasazovat interoperabilní řešení.
Svazky
FHIR sdružuje zdroje do "svazků" pro efektivní správu a přenos.

Svazek lze použít k zabalení sady zdrojů pro konkrétní účel, například k odeslání více zdrojů jako jediné transakce nebo k vrácení sady výsledků vyhledávání.
Rozšíření
Aby bylo možné vyhovět rozmanitým a komplexním potřebám zdravotnických dat, obsahuje FHIR mechanismy pro "rozšíření", které umožňují přidávat vlastní prvky ke stávajícím zdrojům FHIR.

Tato flexibilita základního standardu zajišťuje, že se FHIR může přizpůsobit specifickým požadavkům téměř nekonečného množství případů použití pro vytvoření interoperability.
Profily
Dalším zásadním aspektem rozhraní FHIR jsou profily. Poskytují specifické definice a omezení pro přizpůsobení standardních zdrojů konkrétním případům použití, aby byly interoperabilní. Interoperabilita vychází z toho, že různé systémy používají stejný profil FHIR, a protože je FHIR strojově čitelný, je snadné tyto profily sdílet.

Tento na míru šitý přístup zajišťuje, že FHIR může podporovat široké a rozmanité aplikace, od jednoduchého sdílení dat mezi poskytovateli zdravotní péče až po složité systémy pro podporu klinického rozhodování.
Závazná terminologie
FHIR podporuje podrobné terminologie a slovníky, což zajišťuje konzistentnost a interpretovatelnost dat v různých systémech. Tato funkce je zásadní pro zachování přesnosti a relevance dat při jejich pohybu mezi různými zúčastněnými stranami v ekosystému zdravotní péče.

Tyto složky společně poskytují komplexní, přizpůsobivý a robustní rámec pro interoperabilitu dat ve zdravotnictví. Využitím těchto prvků usnadňuje FHIR přístup k datům v reálném čase, podporuje lepší klinické rozhodování a v konečném důsledku zlepšuje výsledky pacientů.

Klíčové schopnosti FHIR

Existuje více způsobů, jak vyvíjet, nasazovat a používat aplikace a data založená na FHIR.
FHIR Server
FHIR Server je cloudové řešení podnikové úrovně, které umožňuje využívat a vytvářet zdroje FHIR®, například diskrétní data EMR, aniž by bylo nutné budovat vlastní infrastrukturu FHIR.
Nástroj FHIR SQL Builder
Nástroj FHIR SQL Builder umožňuje používat SQL pro analýzu dat FHIR bez nutnosti konverze nebo přesunu dat.
Hromadné FHIR
Hromadné FHIR umožňuje přesunout data z EHR do úložiště FHIR, když chcete pracovat s populacemi nebo kohortami. Zatímco rozhraní FHIR API je ideálním způsobem pro malé soubory dat, jako je například aktuální medikace jednotlivce, není tak efektivní pro kohorty.
Transformační služba FHIR
Služba InterSystems FHIR Transformation Service převádí starší formáty zdravotnických dat, jako je HL7 v2 nebo CDA, do formátu FHIR, což umožňuje bezproblémovou integraci a snadnou práci s daty z různých zdrojů a standardů.

Význam interoperability se změnil

Female doctor speaking with patient

Význam interoperability se změnil

Interoperabilita, vyvinutá
Pokroky v oblasti zdravotnických technologií způsobily exponenciální nárůst množství dat, která jsou k dispozici pro péči o pacienty, a to ze stále většího počtu zdrojů. Ale naše schopnost přistupovat k datům a využívat je v reálném čase s nimi nedrží krok.

Vzhledem k tomu, že data ve zdravotnictví jsou stále více rozptýlená, heterogenní a zahlcená, je interoperabilita důležitější a náročnější než kdykoli předtím. Interoperabilita dnes začíná přístupem k datům ve více systémech v reálném čase z jedné aplikace.

FHIR se skládá z diskrétních, vypočitatelných datových objektů nazývaných zdroje pro optimální efektivitu. Pomocí zdrojů FHIR mohou aplikace přistupovat k jednotlivým prvkům zdravotnického záznamu, aniž by musely načítat všechna data obsažená v souhrnném dokumentu.

Řešení FHIR v reálném zdravotnictví

Zde je několik příkladů, jak se standard FHIR projevuje v reálném světě:
Dostupnost pohotovostní péče
V urgentních situacích je okamžitý přístup k anamnéze pacienta klíčový. FHIR usnadňuje včasnou výměnu důležitých údajů, jako jsou alergie, aktuální léky a anamnéza, mezi záchrannými službami, nemocnicemi a poskytovateli primární péče.

Toto rychlé vyhledávání údajů může být životně důležité, protože zajišťuje, že záchranáři mají všechny informace, které potřebují k rychlému informovanému rozhodování.
Interoperabilní zdravotnické aplikace
Díky rozhraní FHIR mohou vývojáři vytvářet aplikace, které poskytují zdravotní intervence na míru na základě údajů o pacientech získaných z různých zdravotnických systémů.

Například aplikace, které vytvářejí personalizované dietní plány pro pacienty se specifickými výživovými potřebami, mohou prostřednictvím rozhraní FHIR API čerpat příslušná data z jejich zdravotních záznamů. Tyto aplikace zvyšují zapojení pacientů a dodržování léčebných plánů tím, že jim poskytují přizpůsobené a použitelné pokyny.
Řízení chronických onemocnění
Systém FHIR je důležitý při řízení chronických onemocnění, kde je nutné průběžné sledování a úpravy plánů péče.

Systémy podporující FHIR mohou například integrovat data z nositelných zařízení a zařízení pro domácí monitorování s elektronickými zdravotními záznamy (EHR), což umožňuje manažerům péče sledovat pokrok pacienta v reálném čase a podle potřeby upravovat léčbu.

Tato integrace podporuje proaktivní řízení onemocnění, jako je cukrovka a srdeční choroby, snižuje počet hospitalizací a zlepšuje kvalitu života.
Předchozí povolení
Mnoho zdravotních plánů vyžaduje předchozí povolení pro vysoce nákladné služby. Stávající manuální procesy se opírají o e-maily, zadávání dat do různých systémů, faxy a telefonáty.

Rozhraní API FHIR pro elektronickou předběžnou autorizaci, které společně vyvinuli plátci, poskytovatelé a prodejci, může automatizovat téměř celý proces, snížit zátěž poskytovatelů, zpoždění v péči a uvolnit pracovníky plátců pro řízení péče.

FHIR usnadňuje odbourávání bariér mezi různými systémy a poskytování právě těch informací, které jsou potřeba, komukoli, kdo je potřebuje, a to téměř v reálném čase.
Zjednodušené procesy doporučování
FHIR pomáhá zefektivnit proces odesílání pacientů mezi poskytovateli primární péče a specialisty.

Pomocí standardů FHIR mohou lékaři primární péče snadno sdílet příslušné informace z pacientových záznamů, včetně anamnézy a diagnostických informací, se specialisty.

Tím je zajištěno, že specialista má všechny potřebné informace ještě před návštěvou pacienta, což snižuje prodlevy v léčbě a zvyšuje celkovou efektivitu koordinace péče.
Veřejné zdraví
FHIR nabízí dohled na vysoké úrovni díky agregaci dat z více zdravotnických systémů. To nabízí důležité údaje o výskytu nemocí, jako je COVID, nebo o jiných rizicích pro veřejné zdraví.

. Úřad FDA například využíval systém InterSystems IRIS a systém FHIR ke shromažďování údajů o nežádoucích reakcích na vakcíny.
FHIR usnadňuje odbourávání bariér mezi různými systémy a poskytování potřebných informací komukoli, kdo je potřebuje, téměř v reálném čase.

Problémy při zavádění FHIR ve zdravotnických organizacích

Složitost interoperability

Složitost integrace FHIR s různými zdravotnickými systémy představuje značnou výzvu. Mnoho nemocnic a poskytovatelů zdravotní péče se spoléhá na starší kritické aplikace, které nadále efektivně fungují, takže není reálné a nutné tyto systémy zcela nahradit.

Interoperability lze snáze dosáhnout pomocí pokročilých integračních nástrojů a robustních bezpečnostních funkcí, které zjednodušují propojení mezi FHIR a různými systémy.

Společnost InterSystems v této oblasti vyniká tím, že poskytuje robustní sadu řešení, která umožňují systémům připojit se k FHIR, aniž by bylo nutné modernizovat nebo vyměnit jejich stávající technologii.

Požadavky na školení a dovednosti

Zdravotnický personál často potřebuje školení, aby mohl FHIR efektivně využívat. Zaměstnancům je třeba poskytnout podporu v podobě vzdělávacích zdrojů, online vzdělávacích nástrojů a zákaznické podpory, což napomůže jejich porozumění a schopnosti efektivně používat systémy založené na FHIR.

InterSystems poskytuje řadu možností školení a průběžné podpory, včetně videí a dokumentace, vzdělávacích cest a osobního i online vzdělávání v učebnách.

Omezení zdrojů

Menší organizace mohou mít problémy s finančními prostředky potřebnými pro implementaci FHIR. Klíčová jsou škálovatelná a nákladově efektivní řešení, která pomohou organizacím všech velikostí přijmout FHIR bez výrazné finanční zátěže.

Společnost InterSystems vychází vstříc potřebám těchto organizací mnoha způsoby, mezi něž patří poskytování spravovaných služeb, které odstraňují zátěž spojenou s nákupem, provozem, zabezpečením a údržbou nákladné infrastruktury.

Řešení jako InterSystems FHIR Transformation Service navíc využívají cenový model založený na zprávách bez dlouhodobých smluv, aby organizace platily pouze za to, co používají.

Konzistence a kvalita údajů

Udržování vysoce kvalitních a konzistentních dat ve výměnách FHIR je zásadní. Nestačí však mít jen kvalitní data, musí být také použitelná.

Společnost InterSystems poskytuje pokročilé možnosti správy dat, které umožňují převést data do FHIR a zároveň je udržet přesná a uspořádaná.

Starší systémy a datové standardy

Hlavní výzvou při implementaci FHIR je převaha dat, která jsou stále reprezentována staršími standardy. Zásadní je schopnost zdravotnických organizací využívat výhody FHIR, aniž by se musely vzdát stávajících systémů.

Společnost InterSystems to organizacím umožňuje tím, že poskytuje nástroje potřebné k přesunu dat ze starších systémů do systému FHIR a podporuje postupný přechod a integraci, která respektuje historické investice do IT infrastruktury.

 woman working at her desk in an office

Prozkoumejte a vyvíjejte s FHIR

Zkušenosti s FHIR
Vytvořili jsme cvičiště, kde si můžete vyzkoušet naše příklady a cvičení "Build with InterSystems FHIR". Můžete také prozkoumat zdroje FHIR, jako je clinFHIR, a připojit se ke skupině Developers Community -místu pro diskusi a hledání odpovědí na otázky týkající se implementace FHIR pomocí technologie InterSystems.

Často kladené otázky o HL7 FHIR

Jak FHIR řeší zabezpečení a ochranu soukromí zdravotních údajů?
FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) řeší zabezpečení a ochranu soukromí zdravotních údajů prostřednictvím několika klíčových mechanismů:
  1. Řízení přístupu k datům: FHIR specifikuje přísné kontroly přístupu, které zajišťují, že k citlivým zdravotním údajům mají přístup pouze oprávněné osoby.
  2. Šifrování: Data přenášená pomocí FHIR jsou obvykle šifrována, a to jak při přenosu, tak v klidovém stavu, což zajišťuje vysokou úroveň zabezpečení proti neoprávněnému přístupu.
  3. Auditní záznamy: FHIR podporuje rozsáhlé auditní záznamy, které zaznamenávají, kdo a kdy přistupoval k jakým údajům, což je zásadní pro sledování a zajištění souladu s předpisy o ochraně osobních údajů.
  4. Soulad se standardy: FHIR je navržen tak, aby byl v souladu s hlavními standardy ochrany soukromí ve zdravotnictví, jako je například HIPAA ve Spojených státech, což zajišťuje dodržování právních požadavků na ochranu osobních údajů.
  5. Ověřování a autorizace uživatelů: FHIR obsahuje mechanismy pro robustní ověřování a autorizaci uživatelů, které dále zabezpečují přístup ke zdravotním údajům.
V čem se FHIR liší od ostatních standardů pro zdravotnická data?
FHIR se od ostatních standardů pro zdravotnická data liší moderním webovým přístupem, flexibilitou a snadnou implementací.

Využívá modulární strukturu se "zdroji" jako základními jednotkami, což vývojářům usnadňuje a zefektivňuje práci. FHIR podporuje architekturu RESTful, JSON a XML pro reprezentaci dat, což je v souladu se současnými trendy vývoje webových aplikací.

To je v kontrastu se staršími standardy, které často spoléhaly na složité a rigidní struktury, takže FHIR je v dnešním digitálním zdravotnickém prostředí přizpůsobivější a uživatelsky přívětivější.
Jak FHIR podporuje mobilní a webové aplikace ve zdravotnictví?
FHIR podporuje mobilní a webové aplikace ve zdravotnictví tím, že poskytuje flexibilní a webově přívětivý soubor standardů. Využívá moderní webové technologie, jako jsou rozhraní RESTful API, JSON a XML, které jsou široce používány při vývoji webových a mobilních aplikací.

Podporuje sdílení dat v reálném čase, což je důležité pro organizace, které potřebují aktuální informace o pacientech na mobilních zařízeních.

FHIR využívá moderní webové služby RESTful, což vývojářům usnadňuje integraci zdravotnických dat do různých aplikací, což vede k inovativním řešením pro telehealth, vzdálené monitorování a zapojení pacientů. Výsledkem je lepší poskytování zdravotní péče, personalizovaná péče o pacienty a lepší zdravotní výsledky.
Jakou roli hrají rozhraní API v rozhraní FHIR?
Rozhraní pro programování aplikací (API) ve FHIR umožňují bezproblémovou interakci mezi různými zdravotnickými systémy a aplikacemi.

Fungují jako prostředníci, kteří umožňují softwarovým programům vyměňovat si data pomocí standardů FHIR. Tato integrace je nezbytná pro moderní zdravotnické aplikace, kde je pro efektivní poskytování péče nezbytný včasný přístup k přesným zdravotním údajům.

API umožňuje začlenit do zdravotnických aplikací širokou škálu funkcí, od přístupu k záznamům o pacientech až po aktualizaci léčebných plánů, a tím zvýšit celkovou účinnost a efektivitu zdravotnických služeb.
Lze FHIR integrovat se staršími zdravotnickými systémy?
FHIR lze skutečně integrovat se staršími zdravotnickými systémy. Tuto integraci usnadňuje flexibilní a přizpůsobivý design rozhraní FHIR, který umožňuje propojení s širokou škálou datových formátů a komunikačních protokolů používaných ve starších systémech.

Tím, že FHIR poskytuje standardní metodu pro výměnu zdravotnických dat, překlenuje propast mezi novými a stávajícími technologiemi v IT ve zdravotnictví a umožňuje starším systémům komunikovat s modernějšími aplikacemi a platformami.

Tato schopnost je klíčová pro postupný a bezproblémový přechod zdravotnických organizací k pokročilejším postupům správy dat.
Jak je FHIR přijímán a implementován ve zdravotnictví po celém světě?
FHIR je celosvětově přijímán a implementován ve zdravotnictví různými způsoby. Mnoho zemí integruje FHIR do svých národních zdravotnických systémů pro lepší výměnu dat. Používá se v telezdravotnických službách, mobilních zdravotnických aplikacích a systémech EHR ke zlepšení péče o pacienty a koordinace.

Kromě toho mezinárodní zdravotnické organizace a vývojáři IT vytvářejí řešení založená na FHIR, která řeší specifické potřeby a výzvy v oblasti zdravotní péče. Toto celosvětové přijetí podtrhuje všestrannost a účinnost rozhraní FHIR při zvyšování interoperability zdravotnických dat.
Jak se FHIR vyvíjí, aby dokázal čelit budoucím výzvám v oblasti zdravotní péče?
FHIR se vyvíjí tak, aby dokázal čelit budoucím výzvám v oblasti zdravotní péče tím, že rozšiřuje své možnosti výměny zdravotnických dat mezi různými platformami a systémy. Neustále se aktualizuje, aby podporoval různé datové formáty, a zajišťuje tak kompatibilitu s novými technologiemi a postupy ve zdravotnictví.

Vzhledem k tomu, že data ve zdravotnictví jsou stále složitější a objemnější, je přizpůsobivost rozhraní FHIR při výměně dat klíčem k řešení těchto vyvíjejících se potřeb. To zahrnuje rozšíření definic zdrojů, zlepšení podpory výměny dat v reálném čase a zajištění souladu standardů s nejnovějším vývojem v oblasti zdravotní péče a technologií.
Co je interoperabilita v kontextu zdravotní péče?
V kontextu FHIR a zdravotní péče se interoperabilitou rozumí schopnost různých zdravotnických systémů, aplikací a zařízení koordinovaně si vyměňovat, interpretovat a používat zdravotní informace.

Tím je zajištěno, že údaje o pacientech lze bez problémů sdílet napříč různými platformami a organizacemi, což zvyšuje efektivitu a kvalitu poskytování zdravotní péče. FHIR hraje klíčovou roli při dosahování tohoto cíle tím, že poskytuje standardizovaný rámec pro výměnu dat.
Jaký je rozdíl mezi CDA a FHIR?
Clinical Document Architecture (CDA) a FHIR jsou standardy vyvinuté organizací HL7 pro výměnu dat ve zdravotnictví, ale slouží k různým účelům. CDA se zaměřuje na strukturu a sémantiku klinických dokumentů pro výměnu pomocí XML.

Je vhodný pro komplexní záznamy a zprávy o pacientech. FHIR je naproti tomu flexibilnější a přizpůsobivější, je navržen pro výměnu dat v reálném čase a interoperabilitu mezi zdravotnickými systémy.

Využívá moderní webové technologie a podporuje širší škálu datových typů a interakcí, takže je vhodnější pro dynamický přístup k datům a integraci v různých zdravotnických aplikacích.

Udělejte další krok

Rádi si s vámi promluvíme. Vyplňte některé údaje a my vás budeme kontaktovat.
*Povinná pole
Highlighted fields are required
*Povinná pole
Highlighted fields are required
** Výběrem možnosti ano dáváte souhlas k tomu, abyste byli kontaktováni pro novinky, aktualizace a další marketingové účely týkající se stávajících a budoucích produktů a událostí společnosti InterSystems. Kromě toho souhlasíte s tím, aby byly vaše kontaktní údaje zadávány do našeho řešení CRM, které je hostováno ve Spojených státech, ale je udržováno v souladu s platnými zákony o ochraně osobních údajů.