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Am Behandlungsergebnis orientierte Versorgung

Verbessern Sie die Zusammenarbeit und schaffen Sie eine einheitliche Basis für Patienten, Leistungserbringer, Dienstleister und Kostenträger

smiling medical staff in a meeting

Lösungen und Technologien zur Unterstützung des Wandels

Value-based Care ist ein Konzept, das sich weltweit immer mehr durchsetzt. Ziel ist Anreize zu schaffen, das "Richtige" zu tun. Die Mechanismen und Besonderheiten von am Patientennutzen orientierten Vergütungsmodellen (Value-based payment models) variieren, die grundlegenden Elemente jedoch sind überall gleich: vereinbarte Behandlungsstandards, Anreize zu deren Einhaltung sowie Erfolgsmessungen mit dem Ziel, die Behandlungsergebnisse zu verbessern und die Kosten zu senken.

Unabhängig von Ihrer Rolle in einer am Nutzen orientierten Versorgungskette liefert HealthShare Ihnen die Daten, die Sie für bessere Ergebnisse benötigen:

  • Leistungserbringer verfügen über umfassende Informationen zur Neugestaltung und zum Management komplexer Versorgungsprozesse
  • Kostenträger verfügen über die notwendigen Daten, um Genehmigungen und Prüfungen zu automatisieren und zu rationalisieren sowie um Gesundheitsnetzwerke effektiver zu unterstützen.
  • Patienten haben die Möglichkeit, ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden selbst zu steuern
  • Gesundheitsbehörden haben einen Überblick über die Qualität der Versorgung in einer Region
  • Medizintechnikunternehmen verfügen über Daten für eine am Nutzen orientierte Vertragsgestaltung

Management von Bevölkerungsgruppen und Patienten

Sie managen eine qualitative hochwertige Versorgung für eine gesamte Region, für Krankheitskohorten oder für Mitglieder- und Patientenkollektive: Unabhängig von der Größe und Komplexität der Population monitoren die erweiterten Entscheidungsunterstützungsfunktionen von HealthShare kontinuierlich neu eingehende Informationen. Wenn Lücken in der Versorgung, wichtige neue Informationen oder Trends entdeckt werden, die eine Kurskorrektur erforderlich machen, werden Behandler und Patienten benachrichtigt. Werden die Daten von medizinischen Geräten mit klinischen, administrativen und patientengenerierten Informationen kombiniert, kann HealthShare Erkenntnisse generieren, die zeigen, wie ein Medizingerät die Therapieergebnisse verbessert und unerwünschte Ereignisse verhindert.

Werden Sie ein lernendes Gesundheitssystem

Der Erfolg jeder am Nutzen orientierten Versorgung hängt davon ab, dass die Ergebnisse kontinuierlich gemessen und Verbesserungen in der Versorgung und in den Prozessen vorgenommen werden. Mit HealthShare und Lösungen unserer Partner können Sie

  • die Qualität, das Ergebnis und den Prozess der Versorgung für jeden Patienten im Vergleich zu bewährten Verfahren messen
  • Vorhersagemodelle auf die Daten einer Kohorte anwenden, um die Mitglieder der Population zu identifizieren, die am meisten von einer erhöhten Aufmerksamkeit profitieren werden
  • mithilfe von Analysen alle Mitglieder des Betreuungsteams über bewährte Verfahren und die Bereitstellung einer personalisierten, koordinierten Versorgung für Patienten und ihre Familien informieren
  • die longitudinale Patientenakte jedes Einzelnen anreichern, was die Messungen und die gesamte Evidenzbasis für die Verbesserung der Versorgung voranbringt

Erfüllung gesetzlicher Bestimmungen

Wir unterstützen Sie bei der Umstellung auf Value-based Care, indem wir Ihnen helfen, die gesetzlichen Bestimmungen einzuhalten. Beispiele sind:

  • Medicare Access and CHIP Reauthorization ACT (MACRA) und das Qualitäts-basierte Vergütungssystem
    • Merit Based Incentive Payment System (MIPS)
    • Zukunftsweisende Erlösmodelle
  • Alternative Vergütungsmodelle
    • Accountable Care Organizations
    • Gebündelte Vergütungen
    • Medicare Shared Savings Programm
  • Unterstützung der Interoperabilität für förderfähige Krankenhäuser
  • Interoperabilitätsanforderungen des Office of the National Coordinator (ONC) und des Centers for Medicare and Medicaid (CMS)

Weitere Informationen

Zusammenarbeit zwischen Kostenträgern und Leistungserbringern in einer digitalen Welt
Sehen Sie sich dieses On-Demand-Webinar der HFMA an. Es zeigt wie die COVID-19-Pandemie alle Teile des Gesundheitsökosystems stark beansprucht, aber auch Türen für Innovationen öffnet. Wenn die Umstellung auf am Nutzen-orientierte Vergütungsmodelle aufgrund der Pandemie beschleunigt wird, muss die Datentransparenz zwischen den Kostenträgern und ihren Leistungserbringernetzen gewährleistet sein, um das Vertrauen und die Nachvollziehbarkeit zu verbessern.
16 Aug. 2018
von Lynda Rowe
Kürzlich habe ich einen Artikel im New England Journal of Medicine (NEJM) Catalyst1 gelesen. Aus diesem geht hervor, dass sich die Kluft zwischen Leistungserbringern und Kostenträgern trotz der Umstellung der Branche auf eine am Nutzen orientierte Vergütung nicht zu schließen scheint.
27 Apr. 2021
eHealthTALK Neuseeland
InterSystems TrakCare ist ein "wesentlicher Wegbereiter für eine am Nutzen orientierte Gesundheitsversorgung"

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