Un point de départ crucial pour la personnalisation des soins de santé
Au cours des prochaines années, la numérisation des soins de santé continuera de progresser. L'objectif est avant tout d'assurer plus de qualité et d'efficacité dans le traitement des patients. Pour ce faire, les prestataires de soins doivent utiliser efficacement les données de leurs patients. L'interopérabilité entre les systèmes informatiques existants joue un rôle décisif à cet égard. Mais quels en sont les avantages ? Nous discutons du bénéfice d'une vue globale de chaque traitement médical de patient avec le Dr. Erion Dasho, Conseiller clinique chez InterSystems.
Monsieur Dasho, pourquoi parlons-nous de la numérisation du système de santé en Belgique, mais aussi dans le monde entier ? Est-ce peut-être une simple tendance passagère ?
Dr. Erion Dasho : Les systèmes de santé du monde entier sont confrontés à des défis similaires. En résumé, il s'agit de garantir que tous les individus aient accès à des soins de santé de qualité et abordables. Le système de santé belge est toujours à la pointe, mais cette qualité engendre également des coûts élevés. Avec près de 11 % du produit intérieur brut, la Belgique figure parmi les pays leaders en termes de dépenses de santé ( Source Commission Européenne).
C'est pourquoi des questions se posent depuis de nombreuses années quant à sa durabilité. Tout comme en Belgique, les soins de santé à travers le monde sont très complexes et interconnectés. Il y a donc un consensus général selon lequel les approches traditionnelles ne peuvent pas relever tous les défis. La numérisation a été identifiée comme la seule réponse stratégique à ces défis. Elle apporte des changements à un tel point que nous ne parlons plus aujourd'hui de numérisation, mais de transformation numérique.
Le secteur de la santé et la médecine se dirigent donc vers une transformation numérique. Pourquoi l'avenir des soins de santé dépend-il de la coopération fluide entre les systèmes informatiques existants ?
Les données constituent la base de la transformation numérique. Mais dans le système de santé belges et de nombreux autres systèmes de santé, les données sont souvent enfermées dans des "silos de données". Les hôpitaux, les cliniques et les cabinets médicaux disposent tous de données sous forme numérique, mais pour diverses raisons – parfois politiques et réglementaires, mais très souvent également pour des raisons purement techniques – ils ne peuvent pas les échanger. Même entre différents services d'un même hôpital, cela ne fonctionne souvent pas.
Les solutions d'interopérabilité modernes permettent de réaliser une interaction fluide entre les systèmes informatiques existants. Cela permet aux prestataires de soins de santé d'accéder sans problème à toutes les données pertinentes pour les soins médicaux et de les utiliser directement. Cela inclut principalement les données démographiques, génétiques et médicales. S'y ajoutent d'autres informations sur la santé d'un patient, comme sa situation de vie, ses habitudes, son alimentation et son activité physique. Grâce à ces données, les prestataires de soins obtiennent un aperçu complet de l'histoire médicale individuelle et de l'état de santé actuel d'un patient – une base pour la personnalisation des soins médicaux.
Les besoins individuels des patients sont-ils au centre de cette approche ?
Les analystes, les stratèges et les décideurs politiques dans le domaine de la santé parlent depuis des décennies d'une approche centrée sur le patient en matière de santé, mais il y a eu peu de progrès dans la pratique. Récemment, la médecine personnalisée et précise est mise en avant, mais ces concepts en sont encore à leurs balbutiements. Grâce à la transformation numérique et à l'interopérabilité comme base, les prestataires de soins de santé ont la possibilité de rendre les traitements encore plus flexibles et plus efficaces. Ils adaptent les thérapies et la sélection des médicaments aux besoins individuels des patients.
Grâce à des analyses de données approfondies, les médecins et les infirmières peuvent prendre des décisions optimales en permanence. Cela permet de maximiser l'efficacité thérapeutique des soins médicaux tout en évitant les erreurs et les complications – une nette amélioration de la sécurité des patients. Par exemple, les prestataires de soins de santé peuvent voir, à partir des données disponibles, comment leurs patients ont réagi à certains médicaments dans le passé et s'il y a des interactions possibles entre les médicaments.
En résumé, les prestataires de soins se concentrent davantage sur chaque patient. Cela optimise certainement la détection précoce et la prévention, n'est-ce pas ?
Oui. J'ai déjà mentionné les coûts de santé croissants. Si nous continuons à nous concentrer uniquement sur le traitement et non sur la prévention, les coûts augmenteront inévitablement et le système deviendra finalement insoutenable. La célèbre citation d'Érasme "Prévenir vaut mieux que guérir" n'a jamais été aussi actuelle. L'ADN, l'histoire familiale et le mode de vie d'un patient révèlent s'il existe un risque individuel de certaines maladies. Les prestataires de soins de santé peuvent fusionner ces informations avec d'autres données de santé disponibles.
Cela leur permet de déduire rapidement et de manière ciblée des mesures préventives. De plus, la collecte de données permet de surveiller en continu l'état de santé du patient. Idéalement, la combinaison de toutes ces options permet de concevoir des approches globales de prévention. Cela va de la médecine personnalisée, qui vise uniquement un individu, à des mesures impliquant des groupes de population entiers, et qui peuvent par exemple prévenir les épidémies ou favoriser des réactions adéquates à celles-ci.
L'interopérabilité des systèmes informatiques est considérée comme essentielle pour une prestation de soins centrée sur les données. Où exactement se trouvent les données des patients ?
Dans les établissements de santé, les données sont souvent fragmentées dans différentes applications spécialisées. Comme mentionné précédemment, il s'agit de "silos de données". Il s'agit donc de relier et de traiter les données provenant de diverses sources internes. Idéalement, il devrait également y avoir un échange de données numériques entre les établissements de santé. Les prestataires de soins de santé peuvent également ajouter des données transmises par les patients via des dispositifs portables et des capteurs. Cela génère de grandes quantités de données sur l'état de santé détaillé des patients.
Une autre source de nouvelles connaissances est constituée par les données de recherche en santé publique. Leur utilisation est limitée lorsqu'elles sont enfermées dans des silos. Cependant, une fois qu'elles sont interopérables, elles contribuent à la création du "double numérique" d'une personne, qui a une valeur considérable pour les soins de santé et la recherche. En premier lieu, il fournit de nouvelles connaissances sur le traitement optimal de chaque individu. Mais agrégées, les prestataires de soins de santé peuvent également les appliquer à l'ensemble de la population.
La grande difficulté réside donc dans la consolidation de toutes les données pertinentes pour les soins médicaux. Comment cela peut-il être accompli ?
Une plateforme d'interopérabilité comme le HealthShare Unified Care Record d'InterSystems garantit une gestion moderne des données et constitue la base d'un référentiel de données cliniques. L'approche d'InterSystems en matière d'interopérabilité est basée sur plus de 45 ans d'expérience. En mettant en place un référentiel de données cliniques, nous ne regroupons pas seulement les données, mais nous veillons également à ce qu'elles soient de bonne qualité et toujours disponibles.
Les prestataires de soins de santé peuvent utiliser une plateforme puissante pour relier, traiter et mettre à disposition des utilisateurs des données de n'importe quel format et de diverses sources. Cela crée un dossier de patient complet et uniforme. Cela permet d'obtenir une vue d'ensemble complète de chaque patient. Pour garantir l'interopérabilité entre les systèmes informatiques, les solutions leaders du marché maîtrisent tous les standards, protocoles et profils courants pour l'échange de données dans le domaine de la santé.
La mise en œuvre d'une plateforme d'interopérabilité est toujours individuelle et adaptée aux besoins d'un établissement de santé. Pour la mise à disposition, vous pouvez choisir votre propre centre de données, un cloud public ou un environnement hybride. Grâce à des solutions immédiatement opérationnelles et faciles à adapter, ainsi qu'à des applications spécialement développées, les exigences d'interopérabilité des établissements de santé et des professionnels sont satisfaites de manière robuste, évolutive, conviviale et sécurisée.
Outre la personnalisation des soins médicaux, existe-t-il d'autres cas d'utilisation pour ce dossier de patient global et uniforme ?
Certainement. Un regard attentif sur une autre évolution actuelle illustre de manière très claire l'importance des données disponibles : l'utilisation de l'intelligence artificielle nécessite des données de haute qualité. Sinon, les modèles produisent généralement de mauvais résultats. Les données sont ici la clé de nouvelles solutions. Lorsque les données des patients sont disponibles de manière centralisée, les prestataires de soins de santé peuvent, par exemple, détecter plus facilement des modèles grâce à l'utilisation de l'intelligence artificielle. De l'examen de nombreux cas, ils tirent également de nouvelles connaissances pour mieux traiter certaines maladies.
Chez InterSystems, nous utilisons également des solutions d'intelligence artificielle dans d'autres domaines d'application pour augmenter l'efficacité globale des établissements de santé, mais aussi pour améliorer les services cliniques. Les deux entraînent un changement disruptif des soins médicaux et de la gestion de la santé. Par exemple, une plateforme d'interopérabilité offre la possibilité, sur la base de données existantes, d'envoyer automatiquement des messages aux prestataires de soins de santé et aux patients pour rappeler les rendez-vous à venir. Cela permet d'éviter que les patients manquent des rendez-vous de suivi. L'introduction de nouveaux modèles d'affaires et de soins de santé est également encouragée.
Cela comprend, par exemple, les contrats basés sur la valeur, c'est-à-dire les modèles de facturation axés sur la qualité des soins, pour lesquels des données suffisantes sont disponibles. Les scénarios d'utilisation sont variés. En fin de compte, les données et l'interopérabilité peuvent créer une valeur ajoutée numérique dans les systèmes de santé du monde entier.
Monsieur le Dr. Dasho, merci pour cet entretien.