Az amerikai Medicare & Medicaid Services (CMS) és az egészségügyi információs technológia nemzeti koordinátorának hivatala által kiadott rendeletek a betegek egészségügyi adatainak a CMS által szabályozott egészségügyi tervek közötti nagyobb mértékű megosztását fogják elősegíteni. A rendeletek szerint 2021. január 1-jéig az egészségügyi terveknek lehetővé kell tenniük tagjaik számára, hogy a biztonságos FHIR Release 4 (R4) API-t használó alkalmazásokon keresztül hozzáférjenek az igénylőrendszerekben, EHR-ekben és más forrásokban lévő egészségügyi adataikhoz. Az InterSystems IRIS for Health és a HealthShare teljes mértékben támogatja ezt a szabványt.</x-1>

Az FHIR-alapú alkalmazásprogramozási interfészeken (API-k) keresztül immár lehetővé válik a személyes egészségügyi információk igény szerinti elérése mobiltelefonok, táblagépek és egyéb eszközök segítségével. Ha például az egészségügyi intézmény regisztrált az Apple-nél, az InterSystems TrakCareegységes egészségügyi információs rendszeréből származó adatok az iPhone Apple Health alkalmazásban más egészségügyi szervezetektől gyűjtött információk mellett megtekinthetők. A TrakCare-ból származó információk közé tartoznak a betegségek, allergiák, gyógyszerek és laboreredmények.

Az InterSystems termékei a HL7 FHIR Argonaut projekt által meghatározott API-t és alapadat-szolgáltatásokat használják a betegalapú klinikai adatok biztonságos megosztására a megfelelő egészségügyi információs rendszerekkel és más alkalmazásokkal.

Egészségügyi tervek (a.k.a. "fizetők") és a szolgáltató szervezetek számára előnyös az FHIR bevezetése az együttműködés és az ellátás koordinációjának javítása érdekében.

A HL7 Da Vinci projekt egy több szervezetet tömörítő kezdeményezés, amely az értékalapú ellátási megállapodásokban az adatmegosztás javítására összpontosít a HL7 FHIR kihasználásával .</x-1> A projekt jelenleg 5 kategóriában dolgozik a felhasználási eseteken:

• Minőségfejlesztés
• Fedezet/tehercsökkentés
• Tagok hozzáférése
• Folyamatfejlesztés
• Klinikai adatcsere

A taghozzáférés kategóriában az InterSystems HealthShare Provider Directory szoftver támogatja a Da Vinci Payer Data Exchange (PDeX) felhasználási esetet. A PDeX kihasználja az FHIR-t az egészségügyi tervek számára, lehetővé téve a CMS végleges interoperabilitási szabályának való megfelelést, amely megköveteli a szolgáltatói címtár tartalmának megosztását az FHIR R4 API-kon keresztül.

A minőségjavítás kategóriában tekintse meg ezt az AHIP webináriumot, hogy megtudja, mi szükséges a Da Vinci Data Exchange for Quality Measures (DEQM) felhasználási eset megvalósításához. Látni fogja, hogy az FHIR hogyan teszi lehetővé az adatok megosztását az egészségügyi terv teljesítménymérése érdekében, miközben csökkenti a szolgáltatók megfelelési terheit.

Az FHIR-alapú interoperabilitás segíthet az ellátó szervezeteknek a folyamatok racionalizálásában és automatizálásában, értékes erőforrásokat szabadítva fel, hogy a betegellátásra összpontosíthassanak. Példák:

• A legfontosabb betegspecifikus orvosi információk valós idejű frissítése
• Eseményértesítések
• Az ellátás átmenetei
• Gyógyszeres kezelés

Az Egyesült Királyságban az NHS Digital nak és az FHIR API-knak köszönhetően a kulcsfontosságú betegadatok külső forrásokból igény szerint beemelhetők a kórházi EMR-be. Orvosi vészhelyzetben vagy műtét előtt például a klinikusok lekérdezhetik a háziorvos orvosi nyilvántartó rendszerét olyan információkért, mint a gyógyszerek és allergiák, és azonnal feltölthetik a megfelelő mezőket a kórházi rendszerben.

Szintén az Egyesült Királyságban az FHIR üzenetküldés és az InterSystems technológiája az egészségügyi információs rendszerek hálózatában a klinikai eseményekről szóló értesítéseket irányítja. A felhasználók, beleértve a szülőket is, feliratkozhatnak egy eseménykezelő rendszerre, és betegenként kaphatnak értesítéseket. Az eseménykezelő rendszer fogadja az FHIR-üzeneteket, tárolja azokat, és a szűrési beállítások alapján frissíti az egyes előfizetőket. Az eseménytípusok közé tartoznak például a védőoltások, a gyermekkori fejlődési mérföldkövek vagy a rutinszerű szűrővizsgálatok.

Az FHIR-alapú üzenetküldés lehetővé teszi az ellátás zökkenőmentes átmenetét a szolgáltatók közötti, valamint az ellátó intézmények és szervezetek közötti információcsere révén. A betegek kórházból, sürgősségi osztályról, ambuláns rendelésekről vagy elektív műtétekről történő elbocsátásakor ez az időben történő információcsere segít a betegellátás zavartalanságának biztosításában.

Az FHIR-alkalmazások létrehozásának egyszerűsége és gyorsasága, valamint az FHIR nyilvános API-ként (alkalmazásprogramozási interfész) való rendelkezésre állása miatt az FHIR-ben rejlő lehetőségek a klinikai ellátásban rendkívüliek. Ez a videó áttekinti az FHIR alapjait és azokat a szempontokat, amelyek az FHIR-szabványban rejlő lehetőségeket biztosítják a klinikai ellátásban.

A gyógyszerlisták hagyományos koncepciójával ellentétben az FHIR új architektúrát vezet be a gyógyszerkezeléshez. A jelenlegi gyógyszerlisták egyik korlátja, hogy akár az orvos által felírt gyógyszerek listája, akár a gyógyszertár által kiadott gyógyszerek listája, akár a beteg által elmondott, jelenleg szedett gyógyszerek listája, mind ugyanúgy néz ki.

Az FHIR gyógyszerelési modulja 9 különböző FHIR-forrást tartalmaz - strukturált adatok önleíró egységeit és hivatkozásokat más forrásokra vagy adatforrásokra. Lehetővé teszik a gyógyszerekkel kapcsolatos információk sokkal értelmesebb és hasznosabb cseréjét a különböző rendszerek között. Az FHIR-szabvány elfogadása képes kezelni a gyógyszerelési hibákból - az orvosi hibák leggyakoribb kategóriájából - eredő betegbiztonsági kockázatokat.