Interoperabilitas layanan kesehatan mengacu pada kemampuan sistem informasi, perangkat, dan aplikasi yang berbeda untuk mengakses, bertukar, mengintegrasikan, dan menggunakan data secara kooperatif dengan cara yang terkoordinasi di dalam dan melintasi batas-batas organisasi, regional, dan nasional. Kemampuan ini bergantung pada standar data kesehatan dan kerangka kerja pertukaran informasi yang telah ditetapkan.
Hal ini bertujuan untuk menyediakan akses yang lancar dan aman terhadap informasi kesehatan, memfasilitasi hasil kesehatan yang optimal bagi individu dan populasi. Dengan kata lain, interoperabilitas layanan kesehatan memastikan setiap organisasi, terlepas dari sistem komputer atau standar sistem manajemen mereka, beroperasi dengan pedoman yang sama dan memastikan layanan pasien yang optimal.
Pembagian data kesehatan elektronik yang lancar di antara para dokter, rumah sakit, pembayar, dan pasien tidak lagi menjadi sebuah kenyamanan, tetapi merupakan komponen penting untuk penyediaan layanan kesehatan yang efektif. Namun, agar interoperabilitas data kesehatan dapat berfungsi dengan baik, sistem layanan kesehatan harus mematuhi standar dan protokol yang telah disepakati.
Dalam artikel ini, Anda akan belajar:
- Apa itu interoperabilitas dan mengapa hal ini sangat penting dalam layanan kesehatan.
- Cara praktis untuk mengintegrasikan berbagai sistem untuk meningkatkan keselamatan pasien dan efisiensi operasional.
- Bagaimana Teknologi InterSystemsdapat membantu memenuhi tujuan interoperabilitas organisasi Anda.
Dampak Beragam dari Interoperabilitas dalam Layanan Kesehatan
Interoperabilitas memberikan banyak manfaat yang meningkatkan layanan pasien, merampingkan operasi, mendorong inovasi, dan meningkatkan hasil kesehatan masyarakat di seluruh ekosistem layanan kesehatan. Mari kita jelajahi manfaat ini dari berbagai perspektif:
Perspektif Pasien
- Pengambilan Keputusan yang Diberdayakan: Pasien dapat mengambil keputusan yang tepat dengan melihat data kesehatan mereka secara komprehensif.
- Peningkatan Kualitas Layanan: Penyedia layanan kesehatan dapat mengakses catatan pasien yang lengkap, sehingga mengurangi risiko kesalahan medis dan meningkatkan hasil.
- Akses yang Lebih Baik: Pasien dapat dengan mudah mengakses catatan kesehatan mereka, mendorong keterlibatan dan pengambilan keputusan yang tepat.
Perspektif Penyedia
- Operasi yang Efisien: Alur kerja klinis menjadi lebih efisien, sehingga mengurangi beban administrasi.
- Tampilan Pasien yang Komprehensif: Akses ke riwayat pasien yang lengkap memungkinkan diagnosis dan rencana perawatan yang lebih akurat.
- Kolaborasi yang Ditingkatkan: Berbagi informasi yang lebih mudah memfasilitasi koordinasi yang lebih baik di antara penyedia layanan kesehatan yang berbeda.
Perspektif Rencana Kesehatan
- Peningkatan Pemrosesan Klaim: Akses ke data pasien yang komprehensif dapat mempercepat pemrosesan klaim dan mengurangi kesalahan.
- Deteksi Penipuan yang Ditingkatkan: Sistem yang dapat dioperasikan memungkinkan pemantauan dan deteksi aktivitas penipuan yang lebih baik.
- Desain Kebijakan Berbasis Data: Akses ke data layanan kesehatan yang lebih luas memungkinkan pembuatan kebijakan asuransi yang lebih efektif dan disesuaikan.
- Pengurangan Biaya: Pertukaran data yang efisien dapat menurunkan biaya administrasi dan meningkatkan efisiensi operasional.
Perspektif Pengembang/Teknologi Medis/Perusahaan Rintisan
Interoperabilitas dalam layanan kesehatan membuka banyak peluang bagi para pengembang, perusahaan teknologi medis, dan perusahaan rintisan. Inilah dampaknya terhadap sektor ini:
- Akselerasi Inovasi: Standar interoperabilitas menciptakan lapangan permainan yang setara, memungkinkan perusahaan rintisan dan perusahaan teknologi untuk mengembangkan solusi layanan kesehatan baru dengan lebih cepat. Lingkungan ini mendorong inovasi dengan memungkinkan akses yang lebih mudah ke beragam data layanan kesehatan.
- Pengembangan yang Efisien: Format data dan API yang terstandardisasi secara signifikan mengurangi hambatan untuk masuk ke teknologi baru di pasar layanan kesehatan. Perampingan ini memungkinkan pengembang untuk fokus pada pembuatan fitur bernilai tambah daripada berkutat dengan masalah integrasi data.
- Konektivitas yang Ditingkatkan: Sistem yang dapat dioperasikan memfasilitasi konektivitas yang kuat antara berbagai teknologi layanan kesehatan, memungkinkan terciptanya solusi yang lebih komprehensif dan terintegrasi yang dapat bekerja dengan mulus di berbagai platform dan organisasi.
- Skalabilitas dan Adopsi: Solusi yang dapat dioperasikan lebih mudah diadopsi di berbagai organisasi layanan kesehatan yang berbeda, sehingga memungkinkan penskalaan teknologi baru yang lebih cepat dan penetrasi pasar yang lebih luas.
- Demonstrasi Nilai: Kemampuan untuk menggabungkan data klinis, perangkat, dan data lainnya untuk analisis memungkinkan perusahaan Teknologi Medis untuk mendemonstrasikan nilai solusi mereka kepada pasien, pembayar, dan penyedia layanan di seluruh ekosistem layanan kesehatan secara lebih efektif.
- Optimalisasi Siklus Hidup: Interoperabilitas memungkinkan perusahaan Teknologi Medis memanfaatkan data untuk meningkatkan setiap tahap siklus hidup produk mereka, mulai dari penelitian dan pengembangan hingga pengawasan pascapasar dan administrasi kontrak layanan berbasis nilai.
- Bukti Dunia Nyata: Akses ke data layanan kesehatan yang dapat dioperasikan memfasilitasi pengumpulan dan analisis bukti dunia nyata, yang sangat penting untuk kepatuhan terhadap peraturan, peningkatan produk, dan menunjukkan keefektifan di dunia nyata.
Dengan merangkul interoperabilitas, para pengembang dan perusahaan Teknologi Medis dapat menciptakan solusi layanan kesehatan yang lebih inovatif, terhubung, dan berharga yang memenuhi kebutuhan industri layanan kesehatan yang terus berkembang dan berkontribusi terhadap hasil yang lebih baik bagi pasien.
Perspektif Kesehatan Masyarakat
- Catatan Kesehatan Longitudinal: Integrasi data klinis, klaim, dan SDOH anggota dari berbagai sumber ke dalam satu set data yang dinormalisasi.
- Hasil Klinis yang Lebih Baik: Wawasan berbasis data memungkinkan pemberitahuan yang tepat waktu kepada manajer layanan, penyedia layanan, dan anggota untuk hasil kesehatan yang lebih baik.
- Penghematan Biaya Administratif: Otomatisasi analisis data dan proses yang berulang memungkinkan karyawan untuk fokus pada fungsi yang lebih tinggi.
- Mengurangi Abrasi Penyedia: Pengisian input klinis secara otomatis dan pemrosesan otorisasi dan klaim yang dipercepat merampingkan interaksi penyedia.
- Penyesuaian Risiko yang Optimal: Integrasi data klinis memungkinkan penilaian yang lebih akurat terhadap kesehatan dan kesejahteraan anggota di masa depan.
Tiga Jenis Interoperabilitas Layanan Kesehatan
Interoperabilitas melibatkan berbagai tingkat kemampuan berbagi data, mulai dari koneksi sistem dasar hingga integrasi data yang kompleks di seluruh ekosistem layanan kesehatan.
Mari kita bahas tiga area utama interoperabilitas:
1. Interoperabilitas Dasar
Interoperabilitas dasar adalah tingkat interoperabilitas terendah. Mekanisme pengangkutan (seperti sistem pesan HL7) tidak memahami data medis yang dibawanya, tetapi data tersebut dikemas dalam format standar sehingga sistem penerima (seperti sistem Rekam Medis Elektronik rumah sakit) dapat memproses dan menginterpretasikannya.
Tingkat ini memastikan sistem dapat bertukar informasi menggunakan skema dan protokol pertukaran data yang telah ditetapkan, membentuk fondasi dasar infrastruktur teknologi informasi kesehatan.
Contoh: Sistem rekam medis elektronik (Electronic Health Record/EHR) rumah sakit yang mengirimkan hasil laboratorium pasien ke platform pertukaran informasi kesehatan (Health Information Exchange/HIE) regional.
Dalam skenario ini, platform HIE menerima data, tetapi tidak perlu menginterpretasikan atau menindaklanjuti data tersebut selain menyimpannya atau membuatnya dapat diakses. Tujuan utamanya adalah memastikan bahwa data dapat berpindah dari satu sistem ke sistem lainnya.
InterSystems Health Connect™ menyediakan tingkat interoperabilitas ini dengan mengirimkan pesan HL7 V2 dari sistem pengirim (laboratorium) ke Sistem Informasi Kesehatan Elektronik atau Rekam Medis Elektronik. Pesan tersebut dikemas melalui skema standar seperti HL7 V2 namun tidak diinterpretasikan.
Tingkat interoperabilitas ini sangat penting bagi sistem komputerisasi jaringan untuk bertukar kelas data kesehatan secara efektif.
2. Interoperabilitas Struktural
Tingkat interoperabilitas berikutnya adalah interoperabilitas struktural (atau interoperabilitas sintaksis). Setiap elemen data dipahami oleh sistem penerima berdasarkan letaknya dalam struktur. Baik format maupun struktur pertukaran data telah distandarisasi. Hal ini mencakup pemindahan data layanan kesehatan yang seragam dari satu sistem ke sistem lainnya, dengan tetap mempertahankan makna data selama proses pemindahan.
Contoh: Penyedia layanan kesehatan primer mengirimkan rujukan ke dokter spesialis.
Informasi rujukan, termasuk data pasien, diagnosis, dan alasan rujukan, diformat dan disusun dalam format dokumen standar, seperti Arsitektur Dokumen Klinis (Clinical Document Architecture/CDA) HL7, untuk memastikan bahwa sistem dokter spesialis tidak hanya menerima, namun juga menampilkan informasi tersebut dengan benar. Hal ini menjaga struktur dan maksud data.
InterSystems HealthShare® dapat menerima dan mengirim dokumen CDA dan membuatnya dapat dibaca di penampil klinis.
3. Interoperabilitas Semantik
Interoperabilitas semantik adalah tingkat interoperabilitas tertinggi dan mengharuskan data distandarisasi sehingga dua atau lebih sistem tidak hanya dapat bertukar data, tetapi juga dapat menafsirkan dan menggunakan informasi secara bermakna, mendukung pertukaran informasi kesehatan yang dapat dioperasikan di seluruh industri layanan kesehatan.
Interoperabilitas semantik membutuhkan model data standar dan kodifikasi data, menggunakan terminologi seperti SNOMED CTatau kode ICD-10sehingga data dapat dipahami secara konsisten di seluruh sistem yang berbeda.
Contoh: Dua fasilitas kesehatan yang berbeda menggunakan sistem EHR yang dikembangkan oleh vendor yang berbeda. Seorang pasien yang dirawat di kedua fasilitas tersebut memiliki informasi kesehatan mereka, termasuk diagnosis dan perawatan, yang dikodekan dalam istilah standar (misalnya, SNOMED CT untuk istilah klinis dan ICD-10 untuk diagnosis).
Meskipun memiliki sistem yang berbeda, ketika satu fasilitas berbagi data dengan fasilitas lainnya, keduanya dapat memahami dan menginterpretasikan informasi tersebut dengan benar, sehingga memastikan bahwa perawatan didasarkan pada pemahaman yang komprehensif tentang riwayat kesehatan pasien.
InterSystems FHIR® server dapat memproses pesan FHIR yang dihasilkan oleh EHR di satu sistem kesehatan yang menggunakan beberapa terminologi layanan kesehatan yang berbeda yang didefinisikan melalui profil FHIR. Interoperabilitas dalam Layanan Kesehatan: Sistem lain kemudian dapat membaca sumber daya FHIR ini dari repositori FHIR InterSystems dan mencapai interoperabilitas semantik.
Data Kesehatan yang Dapat Diakses di FHIR
Standar dan Pedoman Interoperabilitas Layanan Kesehatan
Seperti yang telah kita bahas, interoperabilitas adalah tentang bagaimana sistem kesehatan bekerja bersama secara efektif. Standar-standar ini memberikan kerangka kerja untuk mencapai tujuan ini.
Di Amerika Serikat, standar teknologi informasi kesehatan dibuat oleh organisasi seperti Kantor Koordinator Nasional Teknologi Informasi Kesehatan (ONC). Hal ini termasuk Data Inti Amerika Serikat untuk Interoperabilitas (USCDI), yang mendefinisikan standar data kesehatan esensial untuk pertukaran nasional.
Berikut ini adalah standar-standar utama yang didukung oleh teknologi layanan kesehatan modern:
Standar HL7
HL7 V2: Health Level Seven (HL7) V2 adalah bahasa standar untuk berbagi dan mengintegrasikan informasi kesehatan elektronik. Hal ini banyak digunakan untuk integrasi informasi di dalam dan di luar rumah sakit, merampingkan proses klinis dan administratif.
HL7 FHIR: Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) adalah standar HL7 yang lebih baru. Hal ini menyediakan teknologi untuk menangani FHIR, termasuk komponen klien dan server, model pesan, dan terjemahan antara FHIR dan standar pertukaran informasi kesehatan lainnya.
Standar Dokumen Klinis
CDA (Arsitektur Dokumen Klinis): CDA adalah standar berbasis XML yang menetapkan struktur dan semantik dokumen klinis untuk pertukaran informasi.
C-CDA(CDA Terkonsolidasi): C-CDA 2.0 adalah panduan implementasi yang berisi templat untuk 12 dokumen klinis, termasuk templat Dokumen Kesinambungan Layanan (Continuity of Care Document/CCD). Hal ini menyelaraskan upaya dari HL7, Integrating the Healthcare Enterprise (IHE), dan Healthcare Information Technology Standards Panel (HITSP).
Standar Pencitraan
DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine): DICOM memastikan interoperabilitas sistem yang menghasilkan, menyimpan, menampilkan, memproses, mengirim, mengambil, menanyakan atau mencetak gambar medis, dan mengelola data serta alur kerja yang terkait.
Standar Pengiriman Pesan
Direct Secure Messaging: Standar ini menyediakan cara yang sederhana, aman, terukur, dan berbasis standar untuk mengirimkan informasi kesehatan yang diautentikasi dan dienkripsi secara langsung kepada penerima yang dikenal dan tepercaya melalui Internet.
Standar Resep
SCRIPT: Disediakan oleh Dewan Nasional Produk Obat Resep (NCPDP) Amerika Serikat, SCRIPT merupakan standar untuk penulisan resep elektronik yang mencakup pertukaran informasi terkait obat, persediaan, dan layanan di dalam sistem layanan kesehatan.
Standar Transaksi Bisnis
X12: X12 adalah standar untuk pertukaran data elektronik (EDI) bisnis-ke-bisnis, yang mencakup transaksi seperti pemrosesan pesanan, informasi pengiriman, penagihan, serta pengajuan dan ajudikasi klaim asuransi kesehatan. Standar ini terutama digunakan di Amerika Serikat.
Standar-standar ini bekerja sama untuk menciptakan kerangka kerja yang komprehensif untuk interoperabilitas layanan kesehatan, yang memungkinkan pertukaran informasi kesehatan yang efisien dan akurat di berbagai sistem dan organisasi.
Komponen Utama Interoperabilitas Layanan Kesehatan
Selain standar data, interoperabilitas layanan kesehatan melibatkan beberapa bagian yang bekerja sama untuk memungkinkan berbagi data antara sistem yang berbeda.
Berikut adalah beberapa komponen utama:
Rekam Medis Elektronik (Electronic Health Records/EHR)
EHR adalah bagan pasien digital yang menyimpan informasi medis. Perangkat lunak ini sering kali menjadi perangkat lunak utama yang digunakan oleh penyedia layanan kesehatan dan merupakan bagian penting dalam mengintegrasikan produk kesehatan digital. Membaca dan menulis data ke EHR diperlukan untuk sistem kesehatan yang sepenuhnya digital.
Alur Kerja Klinis
Berikut ini adalah langkah-langkah yang diikuti oleh para dokter ketika memberikan layanan pasien. Setiap organisasi layanan kesehatan sering kali memiliki alur kerjanya sendiri, yang membuat integrasi menjadi lebih menantang. Menyesuaikan diri dengan alur kerja yang tepat merupakan hal yang penting agar alat kesehatan digital dapat digunakan dan berkembang.
Sistem Klaim dan Penagihan
Perangkat lunak untuk mengelola klaim asuransi dan penagihan pasien memainkan peran penting dalam operasi layanan kesehatan. Sistem ini perlu diintegrasikan dengan EHR dan sistem klinis lainnya untuk memastikan penagihan yang akurat dan efisien. Sistem ini sangat penting untuk operasi dan pelaporan keuangan, menjembatani kesenjangan antara layanan klinis dan manajemen keuangan.
Perangkat dan Teknologi Medis (MedTech)
Perangkat medis, termasuk monitor tanda-tanda vital, peralatan pencitraan, teknologi kesehatan yang dapat dikenakan, dan perangkat pemantauan jarak jauh, menghasilkan data pasien yang penting. Perangkat ini harus terintegrasi secara mulus dengan EHR dan sistem klinis lainnya untuk memastikan aliran data secara real-time, mendukung layanan pasien yang komprehensif dan pengambilan keputusan yang tepat.
Koneksi Aman
Virtual Private Networks (VPN) sering kali digunakan untuk komunikasi yang aman dengan jaringan rumah sakit. Pilihan lain termasuk SFTP atau HTTPS, dan beberapa rumah sakit mungkin menggunakan TLS (Transport Layer Security) untuk melindungi data yang dikirim.
Penyimpanan dan Pencadangan Data
Meskipun integrasi menangani transaksi data secara individual, menyimpan catatan transaksi ini sangat penting. Praktik ini memastikan kepatuhan terhadap peraturan dan mendukung operasi bisnis yang penting.
Penyimpanan dan pencadangan data yang tepat memungkinkan organisasi layanan kesehatan untuk memenuhi persyaratan hukum, melakukan audit, menganalisis data historis, dan memulihkan informasi bila diperlukan.
Keamanan siber
Melindungi data layanan kesehatan yang sensitif sangatlah penting. Perusahaan yang membantu integrasi harus mengikuti praktik terbaik dan memenuhi standar seperti Kerangka Kerja Keamanan Siber NIST, GDPR, dan HIPAA.
Kepatuhan terhadap Peraturan Setempat
Semua bagian dari penanganan data layanan kesehatan - pengiriman, pemrosesan, dan penyimpanan - harus mengikuti aturan HIPAA (atau standar pengaturan lainnya di luar AS). Baik itu menggunakan alat bantu internal maupun bantuan dari luar untuk integrasi, memastikan semuanya mengikuti HIPAA adalah suatu keharusan.
Mengetahui tentang bagian-bagian ini dapat membantu dalam menangani kesulitan integrasi layanan kesehatan dan menciptakan cara yang baik untuk berbagi data antar sistem. Seiring dengan perubahan yang terjadi, tetap mendapatkan informasi mengenai komponen-komponen ini dan bagaimana mereka bekerja sama akan membantu dalam menyiapkan dan mengembangkan sistem integrasi layanan kesehatan.
InterSystems IRIS for Health™ memainkan peran penting dalam ekosistem ini dengan menawarkan platform yang tangguh yang didesain secara khusus untuk memenuhi kebutuhan manajemen data layanan kesehatan dan interoperabilitas. Hal ini memberikan solusi komprehensif untuk mengembangkan aplikasi layanan kesehatan dengan tuntutan tinggi untuk integrasi data, kecepatan pemrosesan, dan skalabilitas. Dengan dukungannya yang mendalam terhadap standar data layanan kesehatan seperti HL7 FHIR, InterSystems IRIS for Health memastikan bahwa aplikasi yang dibangun di atas platformnya dapat dengan mudah bertukar data dengan sistem lain, sehingga mendorong interoperabilitas yang lebih besar.
Contoh Interoperabilitas dalam layanan Kesehatan
Interoperabilitas dalam layanan kesehatan jauh lebih dari sekadar pertukaran data klinis. Hal ini mencakup berbagai skenario yang melibatkan berbagai pemangku kepentingan, termasuk penyedia layanan, pembayar, pasien, dan entitas kesehatan masyarakat. Berikut adalah beberapa contoh yang diperluas yang menunjukkan luasnya interoperabilitas dalam layanan kesehatan:
Pertukaran Informasi Kesehatan (HIE)
HIE memungkinkan berbagi informasi kesehatan yang aman di antara dokter, rumah sakit, dan penyedia layanan kesehatan lainnya. HIE meningkatkan kecepatan dan ketepatan diagnosis dan perawatan, mengurangi kesalahan medis, dan meningkatkan keterlibatan pasien.
Sebagai contoh, ketika seorang pasien mengunjungi ruang gawat darurat, dokter yang merawat dapat dengan cepat mengakses riwayat medis lengkap pasien dari berbagai penyedia layanan melalui HIE, sehingga dapat menghasilkan keputusan yang lebih tepat.
Interoperabilitas Pembayar-Penyedia Layanan
Hal ini melibatkan pertukaran informasi yang dipercepat antara penyedia layanan kesehatan dan pembayar, bersama dengan pemrosesan otomatis.
Contohnya termasuk:
- Otorisasi Elektronik Sebelumnya: Program menghilangkan 50-70% pengajuan otorisasi sebelumnya dengan merespons secara waktu nyata terhadap pertanyaan penyedia layanan melalui EHR mereka dan merampingkan ajudikasi permintaan yang tersisa dengan menggunakan API FHIR untuk mengakses informasi klinis yang mendukung.
- Penutupan Kesenjangan Kualitas yang Peka terhadap Waktu: Rencana memberi tahu penyedia layanan tentang kesenjangan perawatan HEDIS yang peka terhadap waktu dengan waktu dan kekhususan yang cukup untuk melakukan intervensi berdasarkan analisis otomatis dari umpan dokumentasi klinis yang sedang berlangsung.
- Tabungan Bersama Berbasis Data: Program dan penyedia layanan memajukan layanan berbasis nilai dengan mengisi dasbor secara otomatis yang dibutuhkan oleh perawat garis depan dan manajer perawatan untuk meningkatkan koordinasi perawatan bagi anggota individu dan manajemen kesehatan populasi.
Akses Pasien dan Catatan Kesehatan Pribadi
Interoperabilitas memungkinkan pasien untuk mengakses informasi kesehatan mereka melalui portal pasien atau aplikasi catatan kesehatan pribadi. Pasien dapat melihat riwayat medis, hasil lab, dan daftar obat dari berbagai penyedia layanan kesehatan di satu tempat, sehingga mereka dapat mengambil peran yang lebih aktif dalam layanan kesehatan mereka.
Sistem Pendukung Keputusan Klinis
Sistem ini terintegrasi dengan EHR untuk memberikan rekomendasi berbasis bukti secara waktu nyata kepada penyedia layanan kesehatan. Misalnya, ketika dokter memasukkan resep, sistem dapat memeriksa potensi interaksi obat atau alergi berdasarkan catatan kesehatan pasien yang komprehensif.
Integrasi Perangkat Medis
Interoperabilitas memungkinkan data dari perangkat medis (seperti monitor detak jantung atau pengukur glukosa) secara otomatis direkam dalam EHR pasien. Hal ini memastikan pengambilan data yang akurat dan waktu nyata serta mengurangi kesalahan entri data secara manual.
Telemedis dan Pemantauan Pasien Jarak Jauh
Sistem yang dapat dioperasikan memungkinkan kunjungan telemedis tanpa hambatan dengan memungkinkan penyedia layanan mengakses catatan pasien dari berbagai sumber. Demikian pula, data dari perangkat pemantauan pasien jarak jauh dapat diintegrasikan ke dalam EHR pasien untuk manajemen layanan berkelanjutan.
Integrasi Sistem Farmasi
Sistem e-prescribing memungkinkan pengiriman resep secara langsung dan aman dari penyedia layanan ke apotek. Integrasi ini meningkatkan keamanan pengobatan, mengurangi kesalahan, dan meningkatkan efisiensi.
Penelitian dan Uji Klinis
Interoperabilitas memfasilitasi agregasi data dari berbagai sumber untuk tujuan penelitian. Sebagai contoh, para peneliti dapat mengakses data pasien yang tidak teridentifikasi dari berbagai sistem layanan kesehatan untuk melakukan studi skala besar atau mengidentifikasi peserta potensial untuk uji klinis.
Platform Koordinasi Layanan
Platform koordinasi layanan mengintegrasikan data dari berbagai penyedia layanan dan pengaturan untuk mendukung layanan terkoordinasi bagi pasien dengan kebutuhan yang kompleks. Sebagai contoh, sebuah platform dapat menyatukan informasi dari layanan primer, spesialis, agen kesehatan di rumah, dan layanan sosial untuk memberikan pandangan komprehensif tentang rencana perawatan pasien.
Pertukaran Data Pembayar ke Pembayar
Hal ini melibatkan integrasi data klinis dan klaim anggota program kesehatan, atas permintaan mereka, dari pembayar sebelumnya dan pembayar bersamaan, seperti yang diamanatkan oleh peraturan Amerika Serikat baru-baru ini.
Contohnya termasuk:
- Kesinambungan Layanan: Manajer layanan memanfaatkan data yang diintegrasikan dari sistem pembayar sebelumnya ke dalam catatan kesehatan anggota baru untuk mencegah kesenjangan dalam pengobatan untuk mengelola kondisi kronis.
- Koordinasi Layanan: Penyedia layanan kesehatan yang memiliki catatan kesehatan longitudinal lengkap dari pasien yang baru saja berganti paket atau memenuhi syarat ganda.
- Kepuasan Anggota: Program mengurangi "permintaan" anggota untuk mengingat dan memasukkan kembali informasi yang telah dicatat di sistem pembayar lainnya.
Menyelaraskan Penyedia, Sistem, dan Praktik
Interoperabilitas organisasi adalah koordinasi dan penyelarasan kebijakan, prosedur, dan protokol di berbagai entitas layanan kesehatan, yang memfasilitasi pertukaran dan penggunaan informasi kesehatan yang lancar dan bermakna.
Interoperabilitas mencakup kolaborasi dan kesepakatan di antara berbagai pemangku kepentingan layanan kesehatan, termasuk penyedia layanan kesehatan, pembayar, pasien, dan badan pengatur, untuk memastikan bahwa informasi mengalir secara efisien dan efektif di dalam ekosistem layanan kesehatan.
Manajemen Proses Bisnis dan Administrasi
Sebagai contoh, EHR yang dapat dioperasikan dapat memfasilitasi transfer informasi penagihan secara otomatis ke sistem keuangan, mengurangi kesalahan entri manual dan meningkatkan keakuratan pengajuan klaim
Manfaat Utama
- Pengurangan biaya dalam proses administrasi
- Meminimalkan kesalahan entri data manual
- Waktu pemrosesan klaim yang lebih cepat
Tantangan untuk Mencapai Interoperabilitas dalam Organisasi Layanan Kesehatan
1. Privasi dan Keamanan Data dalam Sistem yang Dapat Dioperasikan
Interoperabilitas biasanya melibatkan berbagi data pasien di berbagai sistem dan organisasi yang berbeda, yang dapat menimbulkan tantangan privasi dan keamanan. Entitas layanan kesehatan harus menavigasi peraturan yang kompleks seperti HIPAA sambil memastikan pertukaran data yang efisien dan melindungi rekam medis.
Teknologi/kemampuan yang relevan yang dapat membantu mengatasi tantangan tersebut:
- Pilih database yang menawarkan fitur keamanan yang tangguh, seperti InterSystems IRIS for Health, yang menyediakan enkripsi pada saat istirahat dan transit.
- Pertimbangkan opsi penerapan awan yang menawarkan langkah-langkah keamanan dan sertifikasi kepatuhan yang ditingkatkan.
2. Interoperabilitas Semantik dan Standardisasi Data
Penyedia layanan kesehatan sering kali menggunakan terminologi dan sistem pengkodean yang berbeda, sehingga menimbulkan perbedaan semantik yang dapat menghambat interoperabilitas yang sebenarnya. Memastikan pemahaman dan penggunaan informasi kesehatan yang konsisten di seluruh sistem sangatlah penting.
Teknologi/kemampuan yang relevan yang dapat membantu mengatasi tantangan tersebut:
- Menerapkan solusi dengan dukungan mendalam untuk FHIR, HL7 V2, IHE, dan protokol informasi layanan kesehatan global serta format pesan lainnya. Produk InterSystems memungkinkan integrasi dan interoperabilitas aplikasi kesehatan yang mulus.
- Memanfaatkan alat pemetaan dan penerjemahan data, seperti yang disediakan dalam InterSystems FHIR Transformation Service, HealthShare, dan Health Connect, untuk mengonversi informasi di antara berbagai terminologi dan sistem pengkodean.
3. Integrasi Sistem yang Berbeda
Organisasi layanan kesehatan sering kali beroperasi pada berbagai platform perangkat lunak dengan format data yang berbeda, sehingga membuat integrasi sistem menjadi tantangan yang signifikan untuk mencapai interoperabilitas.
Teknologi/kemampuan yang relevan yang dapat membantu mengatasi tantangan tersebut:
- Berinvestasi dalam teknologi integrasi seperti InterSystems Health Connect, mesin integrasi layanan kesehatan dengan ketersediaan tinggi dan berkinerja tinggi yang dapat berinteraksi antar sistem yang berbeda.
- Memanfaatkan solusi perangkat lunak perantara yang mendukung berbagai standar layanan kesehatan dan dapat menerjemahkan serta merutekan data sesuai kebutuhan, sehingga mengurangi kebutuhan konversi data secara manual.
4. Memastikan Pertukaran Data yang Akurat dan Tepat Waktu
Untuk interoperabilitas yang efektif, entitas layanan kesehatan harus memastikan bahwa data yang ditransfer antar sistem akurat, lengkap, konsisten, dan tepat waktu.
Pertukaran data yang dapat diandalkan ini sangat penting untuk pengambilan keputusan yang tepat dan hasil yang lebih baik bagi pasien.
Teknologi/kemampuan yang relevan yang dapat membantu menjawab tantangan ini:
- Menerapkan mesin integrasi layanan kesehatan berkinerja tinggi seperti interSystems Health Connectyang memastikan pertukaran data yang andal dan tepat waktu.
- Menetapkan proses jaminan kualitas data dalam solusi interoperabilitas Anda, seperti yang ditawarkan oleh produk InterSystems, yang secara otomatis dapat memeriksa keakuratan, kelengkapan, dan konsistensi data.
- Memanfaatkan kemampuan pemrosesan data secara waktu nyata untuk memastikan bahwa informasi kesehatan yang penting tersedia bagi para perawat saat dibutuhkan.
Bagaimana Solusi InterSystems Dapat Membantu Interoperabilitas Layanan Kesehatan Organisasi Anda
InterSystems menawarkan serangkaian solusi komprehensif untuk mengatasi tantangan interoperabilitas layanan kesehatan yang kompleks. Solusi ini dirancang untuk menangani beragam format dan sumber data kesehatan sekaligus mempersiapkan organisasi untuk kemajuan teknologi di masa depan.
Memperkuat Pemahaman Informasi
Data kesehatan tersedia dalam berbagai format, mulai dari kode sederhana dan terstandardisasi hingga berkas data genomik yang kompleks dan gambar diagnostik. Informasi terkait seperti faktor penentu sosial, sentimen konsumen, kondisi lingkungan, dan pelacakan lokasi juga sama pentingnya. Sumber data beragam, termasuk spreadsheet, sistem informasi kesehatan, perangkat, situs media sosial, dan lembaga pemerintah.
InterSystems menyediakan adaptor soket listrik dan konverter yang setara untuk data kesehatan, yang memungkinkan organisasi Anda membaca dan menulis data dalam format apa pun saat data tersebut bergerak melalui ekosistem kesehatan dan layanan.
Solusi InterSystem Utama untuk Interoperabilitas Layanan Kesehatan
1. InterSystems IRIS untuk Kesehatan
- Platform data yang dibuat khusus untuk mengembangkan aplikasi layanan kesehatan
- Mendukung penyerapan dan integrasi data layanan kesehatan yang cepat dalam berbagai format
- Memungkinkan analisis waktu nyata dan pengembangan aplikasi
2. InterSystems HealthShare
- Catatan kesehatan longitudinal terpadu untuk informasi anggota dan pasien yang komprehensif
- Mendukung koordinasi layanan dan manajemen kesehatan populasi
- Memfasilitasi pertukaran informasi kesehatan yang aman
3. InterSystems Health Connect
- Mesin integrasi layanan kesehatan tingkat perusahaan yang mengutamakan awan
- Mendukung interoperabilitas yang komprehensif dengan profil HL7 V2, HL7 FHIR, DICOM, dan IHE
- Menyediakan integrasi dan transformasi data secara waktu nyata untuk volume data yang tinggi
- Menawarkan manajemen yang efisien dan integrasi yang dapat diskalakan dalam lingkungan awan
4. Layanan Cloud InterSystems FHIR
- Menyediakan, memelihara, dan mengelola infrastruktur komputasi FHIR berkinerja tinggi
- Memungkinkan pemanfaatan data layanan kesehatan dari berbagai sumber
- Mendukung solusi berbasis FHIR untuk berbagai tantangan layanan kesehatan
- Didukung oleh pengalaman InterSystems dalam mengelola lebih dari satu miliar catatan kesehatan secara global
AI Generatif dalam Perawatan Kesehatan
Manfaat Solusi Interoperabilitas InterSystems
- Mengurangi waktu, biaya, dan kerumitan integrasi dengan rekam medis elektronik dan sistem klinis lainnya
- Kualitas dan konsistensi data yang lebih baik di seluruh ekosistem layanan kesehatan
- Koordinasi layanan yang lebih baik dan hasil yang lebih baik bagi pasien
- Meningkatkan efisiensi operasional dan mengurangi beban administrasi
- Infrastruktur yang siap untuk masa depan yang mampu beradaptasi dengan teknologi dan standar layanan kesehatan yang terus berkembang
Dengan memanfaatkan solusi interoperabilitas InterSystems yang komprehensif, organisasi layanan kesehatan dapat mengatasi silo data, meningkatkan berbagi informasi, dan pada akhirnya meningkatkan layanan pasien sembari mempersiapkan masa depan teknologi layanan kesehatan.
Pemikiran Penutup
Interoperabilitas layanan kesehatan meningkatkan layanan pasien dan membuat operasi layanan kesehatan menjadi lebih efisien. Hal ini memungkinkan sistem yang berbeda untuk berbagi data dengan lancar, yang mengarah pada koordinasi layanan yang lebih baik dan hasil yang lebih baik bagi pasien. Organisasi layanan kesehatan perlu menggunakan standar seperti HL7 dan FHIR, sembari mengikuti undang-undang seperti HIPAA, untuk berbagi informasi kesehatan secara aman dan efektif. Model-model ini kemudian dapat digunakan untuk meningkatkan diagnosis, perencanaan perawatan, dan analisis prediktif, yang selanjutnya meningkatkan layanan pasien dan operasi layanan kesehatan.
Meskipun menciptakan sistem layanan kesehatan yang dapat dioperasikan secara penuh menghadirkan tantangan, manfaatnya sangat besar dan luas. Hal ini tidak hanya meningkatkan layanan pasien dan efisiensi sistem, tetapi juga mendukung inovasi layanan kesehatan, termasuk kemajuan aplikasi AI dalam dunia kedokteran.
Seiring dengan langkah kami ke depan, interoperabilitas akan terus menjadi pendorong utama dalam mentransformasi layanan dan hasil layanan kesehatan.
Langkah Selanjutnya
Jika Anda ingin meningkatkan interoperabilitas organisasi Anda, InterSystems dapat membantu Anda. Kami memiliki pengalaman dan alat bantu untuk memandu Anda melalui proses menghubungkan sistem data layanan kesehatan Anda.
Tim kami dapat menunjukkan kepada Anda bagaimana caranya untuk:
- Menghubungkan berbagai sistem layanan kesehatan secara efektif
- Menggunakan data untuk meningkatkan layanan pasien
- Memenuhi persyaratan peraturan
- Mempersiapkan teknologi layanan kesehatan di masa depan
Hubungi kami hari ini untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana InterSystems dapat membantu Anda meningkatkan layanan pasien, tetap patuh, dan membangun kepercayaan dengan pasien Anda.