Implanté dans plus de 25 pays, InterSystems a accompagné l’informatisation des soins dans plusieurs établissements multi-sites grâce à son Système d’Information de Santé InterSystems TrakCare, tout en participant au déploiement de projets territoriaux ambitieux basés sur sa plateforme informatique de santé régionale InterSystems HealthShare. Une double expertise qui lui permet aujourd’hui de se positionner comme un partenaire de choix pour la mise en œuvre des Groupements Hospitaliers de Territoire (GHT). Les explications de Tristan Debove, Country Sales Manager pour la France, recueillis par Joëlle Hayek de Hospitalia.fr.
La récente création des GHT fait écho à des orientations d'ores-et-déjà prises par d'autres pays, où InterSystems a eu l'occasion de démontrer son savoir-faire. Pouvez-vous nous présenter certains de vos projets les plus emblématiques ?
La réorganisation de l’offre sanitaire à l’échelle d’un territoire s’inscrit en effet dans une tendance internationale qui vise à mieux coordonner les parcours patients, afin d’améliorer la performance médico-économique des systèmes de santé. Un mouvement déjà observé en Écosse, au Royaume-Uni, aux États-Unis, en Australie, ou encore en Italie, autant de projets auxquels InterSystems a été étroitement associé. Ainsi le Dossier Patient Informatisé (DPI) nativement multi-entités InterSystems TrakCare a été retenu par l’Écosse pour la mise en œuvre d’un SIS unique, tandis que la plateforme de services InterSystems HealthShare permet d’y gérer les applicatifs hors DPI.
HealthShare est également au cœur d’un projet territorial innovant porté par la métropole de Londres, au Royaume-Uni, et associant l’ensemble des établissements hospitaliers en lien avec les autres acteurs sanitaires dans la gestion de parcours complets pour près de 12 millions de patients, en commençant par le parcours de fin de vie. Ce GHT avant l’heure devrait peu à peu être étendu à d’autres parcours et pathologies complexes.
Des déploiements qui nous ont permis de développer une expertise reconnue, dont les porteurs de projets GHT ne manqueront pas de bénéficier. C’est d’ailleurs là, à mon sens, l’une des principales forces d’InterSystems : éditeur mondial de premier rang, il a contribué au succès de plusieurs projets territoriaux ambitieux, qui s’inscrivent dans une grande variété de contextes organisationnels.
Justement, comment se positionnerait à votre sens, la plateforme InterSystems HealthShare dans le contexte actuel des GHT ?
Destinés à améliorer la coordination des soins à l’échelle des territoires, ces Groupements visent la convergence des Systèmes d’Information Hospitaliers. Mais celle-ci ne se fera pas du jour au lendemain ! Les établissements membres d’un même GHT doivent toutefois pouvoir dès à présent communiquer entre eux, ne serait-ce que pour poser les bases du projet médical partagé. Aussi la plateforme de services InterSystems HealthShare représente-t-elle une alternative précieuse le temps que la convergence se mette en place : elle permet en effet de récupérer et d’afficher les données de santé sur différents outils Web selon les profils, et donc de coordonner dès aujourd’hui les parcours sanitaires sans toucher aux infrastructures et applicatifs existants.
Les possibilités de coordination offertes par InterSystems HealthShare dépassent en outre le seul cadre des GHT, puisque cette plateforme peut fédérer toutes les énergies territoriales, qu’il s’agisse des professionnels de santé libéraux, des cliniques privées, des ESPIC et des structures médico-sociales, afin de mettre à leur disposition des données contextualisées. HealthShare permet par ailleurs de répondre à une autre problématique soulevée par les GHT, en intégrant nativement un serveur de rapprochement des identités patients, actuellement testé en France dans le cadre d’un projet pilote.
Les utilisateurs peuvent enfin y trouver plusieurs autres outils utiles (portail patients, portail professionnels, annuaire), qui peuvent évoluer ou être complétés par d’autres applicatifs en fonction des besoins de chaque territoire.
Cette souplesse se retrouve également dans InterSystems TrakCare, qui s'affirme dès lors comme une solution particulièrement pertinente pour la mise en œuvre d'un SIH convergent. Pouvez-vous nous en parler ?
Couvrant l’ensemble des fonctionnalités attendues par les établissements de santé – Dossier Patient Informatisé, Gestion Administrative des Patients, facturation, etc. –, InterSystems TrakCare est en effet une solution nativement multi-entités juridiques et multi-sites. Ce SIH transversal s’appuie en outre sur une technologie entièrement maîtrisée par InterSystems, ce qui lui permet de s’adapter aux exigences techniques et fonctionnelles des utilisateurs. Outre les différents biais d’accès possibles (mode hébergé, SaaS, Cloud ou Full Web), le canevas de base peut ainsi être personnalisé en fonction des spécificités propres à chaque GHT.
Cette dimension évolutive a d’ores-et déjà été mise en place à l’hôpital de Montreuil-sur-Mer, un établissement multi-sites qui associe des activités MCO, EHPAD et SSR : TrakCare a ici été paramétré pour non seulement couvrir les champs médicaux et chirurgicaux, mais aussi pour proposer un dossier résidents qui intègre des questionnaires liés à la prise en charge des personnes âgées. Une flexibilité utile dans le cadre des GHT, qui disposeront dès lors d’une solution unifiée et centralisée répondant aux besoins de tous leurs membres.
Ce SIH s’articule par ailleurs autour de trois niveaux de développement, qui se nourrissent les uns les autres : une édition mondiale, déployée en Australie où elle a été conçue ; des éditions nationales, tenant compte des contextes règlementaires et des particularismes propres à chaque pays – ainsi de la gestion du circuit du médicament développée pour les établissements de santé français, ou du module d’ophtalmologie "zéro papier" créé pour le Moyen-Orient ; et enfin des versions locales, mises au point au plus près des acteurs dans chaque établissement ou territoire. Autant de travaux qui bénéficient systématiquement à toute la communauté d’utilisateurs.
Aussi InterSystems se positionne-t-il comme un partenaire fiable, efficace et performant, dont les solutions éprouvées offrent la flexibilité nécessaire à la mise en œuvre des GHT, tout en permettant à ces derniers de tirer parti des évolutions apportées par des organisations similaires partout dans le monde.
Cet article est paru dans le n° 35 "Spécial GHT" du magazine Hospitalia de décembre 2016.