HealthShareによるケアマネジメント通知

完全に管理されたクラウドソリューションであるHealthShare Care Management Notifications Solution Packは、EMRまたは診療管理システムにシームレスに統合できるように設計されています。

成果を高める臨床医の効率を上げる財務パフォーマンスを最適化する

効果的なケアマネジメントの本質は、適切な患者や医療プランのメンバーのために、適切なことを、適切なタイミングで行うことです。これは、予防医療を最適化する場合でも、長期の慢性疾患を管理する場合でも同じです。しかし、臨床スタッフは不足しており、需要は莫大であるため、行動を起こすタイミングを逃すことがよく起こります:

平均的なケアマネジャーは月に40～200人のケアを行っている。
人手不足は深刻で、さらに拡大している。米国だけでも、2033年までに5万4,000～13万9,000人の医師が不足することが見込まれている。
プライマリ・ケア医が患者と接する時間は平均18分しかない。
シカゴ大学の研究によると、確立されたガイドラインで推奨されているすべてのケアを提供するために、PCP（プライムケア医）は1日あたり27時間以上かかることがわかった。
年1回のウェルネス訪問（AWV）は、病院の急性期治療と外来患者サービスに対する支出を有意に減少させた。指標月にAWVを受けた患者では、その後11ヵ月間の調整後総医療費が5.7％減少した。

ソフトウェアは人材不足を解決することはできませんが、介護士やケアマネジャーが重要なことに集中し、適切な人に適切なケアを適切な時間に提供・調整できるようにすることは可能です。

InterSystems Care Management Notifications は、インテリジェントなビジネス・ロジックを活用し、医療提供者とケアマネジャーに必要なアクションを通知することで、アウトカムの向上、医療従事者の効率化、財務パフォーマンスの最適化を支援するように設計されています。

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リアルタイムの実用的インテリジェンス

タイムリーなアラートと通知は、その価値を向上させるということが、確立された研究によって証明されています：

ケア移行時のコミュニケーション
フォローアップ予約で未来院を減らす
メディケアウェルネス来院から逃した収益機会を捉える
再入院の削減
価値に基づく医療プログラムの質指標のパフォーマンス向上

通知は、医療システムと保険者が臨床とビジネスの両方のアウトカムを向上させることができるように、チームが最も注意を必要とする人々へのケアの提供に焦点を当てるのに役立ちます。

HealthShare Care Management Notifications ソリューションパック

HealthShare Care Management Notifications Solution Pack は、包括的なフルマネージドサービスとして展開し、サービスを提供しています：

再入院の減少
健康チェック訪問の増加
よりスムーズなケア移行

このソリューションパックは、標準的な入退院・転院（ADT）メッセージを活用し、一連の臨床ビジネスルールに照らし合わせて継続的にモニタリングすることで、関連する臨床イベントやケアのギャップを特定し、関心のあるケアマネージャーに警告を発します。

通知は、電子カルテ（EMR）やケアマネジメントシステムにシームレスに統合でき、確立されたワークフロー内でのアクセス性を確保します。また、臨床医は、インターシステムズがホストするポータルのウェブまたはモバイルのインターフェイスから通知にアクセスすることもできます。

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健康チェック訪問の欠席は、
年間470万ドルにも相当する。

高速で軽量なクラウド・ソリューション

ソリューションパックはフルマネージドサービスです。インターシステムズがソフトウェアの実装、ホスティング、アップデートを行いますので、お客様ご自身でインフラの購入、運用、セキュリティ、保守を行う必要はありません。お客様は、患者や会員に適切なケアを提供することに集中できます。

臨床医と患者の名簿ファイルを指定のフォーマットでご提供いただき、ADTシステム、およびオプションでEMRの統合仕様をご指定いただければ、あとは弊社にお任せください。

接続の構築など、ソリューションを稼動させるための設定および実装サービス
ソリューションを実行するために必要な、ホスティング、ハードウェア、ネットワーク容量を含む、すべてのデータセンターリソース
すべてのソリューション・コンポーネントの継続的メンテナンス
リアルタイムのモニタリングを含む、24時間365日のソリューションのサポート
洗練されたセキュリティとデータ保護プログラム

医療機関や保険者は、インターシステムズが、隠れた運営コストをかけずにフルマネージド・サービスを確実に提供しますので、中核業務に集中することができます。

星の評価が4つ星を下回ると、プランは会員1人当たり年間400ドルから500ドルの負担を強いられます。

投資利益率

患者や会員のために正しいことをすることは、医療機関や保険機関がその使命を果たすのに役立つだけでなく、経済的な配当にもなります。例えば、メディケアウェルネス受診がされない場合、従来のメディケアプランに加入している患者からの収入損失に相当します。

年間200万人以上の患者にサービスを提供するある大手学術医療センターでは、ウェルネスの未来院による損失は、年間470万ドルにも相当します。同様に、STARSの評価が4STARSを下回ると、会員一人当たり年間400ドルから500ドルのコストがかかります。会員数40万人のMAプランの場合、1億6,000万ドルを超えます。

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